【摘 要】
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目的：对p16INK4a/Ki67免疫细胞化学双染检测及宫颈细胞学、高危型HPV检测三种方法在检出高度宫颈病变的作用进行比较.方法：从2016年6月至2017年1月北京大学第三医院妇科门诊自愿做机会性筛查的妇女,进行p161NK4a/Ki67免疫细胞化学双染检测、宫颈细胞学检查和高危型HPV检测.p16INK4a/Ki67双染采用CINtecPLUS细胞学试剂盒方法,宫颈细胞学应用Thinprep
【出 处】
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第三届华夏医学妇产科论坛、精准医学妇产科临床与实践国际论坛、第二届华夏医学妇产科青年医师论坛
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目的：对p16INK4a/Ki67免疫细胞化学双染检测及宫颈细胞学、高危型HPV检测三种方法在检出高度宫颈病变的作用进行比较.
方法：从2016年6月至2017年1月北京大学第三医院妇科门诊自愿做机会性筛查的妇女,进行p161NK4a/Ki67免疫细胞化学双染检测、宫颈细胞学检查和高危型HPV检测.p16INK4a/Ki67双染采用CINtecPLUS细胞学试剂盒方法,宫颈细胞学应用Thinprep或Surepath液基薄片的方法,高危型HPV检测采用HC-Ⅱ或Cobas4800检测系统.
结果：入组131位妇女，平均年龄39岁，p16INK4a/Ki67免疫细胞化学双染检出CIN2及以上病变的敏感度92.8％，特异度58.8%，AUC为0.773，高于细胞学检查(82.5%，44.1%，0.633)及高危型HPV检测(94.8%，17.6%，0.562)，差异有统计学意义(P<0.05)。p16IKK她/Ki67免疫细胞化学双染联合细胞学检查漏诊率最低。
结论：p161NK4a/Ki67双染检测具有更高的敏感性，降低了检出高度病变的漏诊，提高筛查特异性，降低病变的过度诊断，减少医疗浪费，并且可以弥补细胞学筛查的诊断不足，助于提高宫颈腺癌的检出。
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