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目的:客观结构式技能测验(OSCE)已被广泛运用于医疗从业人员的专业技能教学及成果评量。然而,实施教学与评量的整体人力及资源耗费较巨,于一般护理教学课程中进行仍有其限制。本研究发展以OSCE为概念的临床实务多媒体教学课程,内含病史询问、沟通技巧、身体评估、技术操作、问题解决的关键行为五项。案例内容经临床专家检定,运用反向思考,制成A、B二种错误版本案例影片共10支,做为多媒体教学课程及在线评量的教材。研究目的在探讨学生运用以OSCE概念建构多媒体教学课程及在线评量学习成效。方法:采调查研究法,立意取样,以某护专五年级护理科学生,必修临床实务整合课程共317人为对象。于课程中拨放错误A版影片,讨论各科关键性行为及问题解决的方法,辅以在线评量B版影片。学生于课程结束后以liker五分量表自评学习成效、课程满意度及学习成效问卷填答作为质性分析。另以课程中案例勘误率以及学习成绩,作为学习成效探讨。结果:学生课后自评学习成效4.23分,整体课程满意度为4.45分,显示课程教学满意度高。在问卷质性分析方面,以多媒体课程有助于临床能力提升、课程内容具实务性、能帮助了解OSCE的内涵为最多;建议包括增加课程案例个数及多样性如:伦理与法律议题。各科案例勘误率平均为78%。在线评量成绩平均为67.58。结论:以OSCE概念建构多媒体教学课程及在线评量模式,能于一般临床实务护理课程中实施。在线评量成绩不高,显示多媒体情境学习方式仍具难度,学生需加强临床关键行为的辨识能力与批判思考的锻炼。学生自评学习成效以及教学满意度佳,能作为实施OSCE前置课程之参考,帮助护专学生联结未来毕业前OSCE实作评量。