【摘 要】
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目的：探讨血循环中Tie2 mRNA含量是否与脓毒症全身病情变化存在相关关系.方法：选取重症监护病房(ICU)创伤患者,按是否为脓毒症分为脓毒症组(13例)和非脓毒症组(19例).患者进入ICU当日进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,1、3、7d采外周血检测白细胞总数、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)含量;采用实时定量聚合酶
【机 构】
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400042 重庆 第三军医大学大坪医院创伤实验室,创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室 400042
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目的：探讨血循环中Tie2 mRNA含量是否与脓毒症全身病情变化存在相关关系.
方法：选取重症监护病房(ICU)创伤患者,按是否为脓毒症分为脓毒症组(13例)和非脓毒症组(19例).患者进入ICU当日进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,1、3、7d采外周血检测白细胞总数、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)含量;采用实时定量聚合酶链反应(PCR)检测血中Tie2 mRNA含量;用酶联免疫吸附法检测血浆血管性血友病因子(vWF)含量.
结果：脓毒症组与非脓毒症组间AST、ALT、vWF含量比较差异均无统计学意义[AST(U/L):49.90±316.53比66.10±285.03, ALT(U/L):53.3±199.58比80.65±202.62,vWF:272.47±114.61比246.66±128.77,均P＞0.05].脓毒症组白细胞总数、BUN、Cr及血循环中Tie2 mRNA水平显著高于非脓毒症组[白细胞总数(×109/L) :18.26±21.82比10.11±4.72, BUN (mmol/L): 20.70±11.20比7.70±5.45, Cr(μmol/L):252.00±364.55比68.00±23.2,Tie2 mRNA:1.86±0.67比0.91±0.42,均P＜0.01].所有患者APACHEⅡ评分与其相应的血Tie2 mRNA水平呈显著正相关(r=0.532,P＜0.01),其线形拟合方程为Y=12.66+4.922X(R2 =0.283).vWF与相应时间点的Tie2 mRNA水平呈正相关(r=0.334,P＜0.05),其线形拟合方程为Y=180.932+57.93X (R2=0.112).
结论：脓毒症患者血循环中Tie2 mRNA水平能及时反映内皮细胞损伤程度和病情轻重,可作为一个相对敏感的病情预测候选指标.
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