MIS-TLIF与PLIF治疗腰椎管狭窄症疗效比较

来源 :第六届中国微创脊柱外科学术会议暨第一届中美微创脊柱高峰论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:po689322
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目的:比较MIS-TLIF与传统PLIF手术治疗腰椎管狭窄症临床效果.方法:选取我科自2009年3月至2013年6月共80例腰椎管狭窄症病例,分为两组:开放组和MIS-TLIF组各40例.两组在年龄、性别、体重、临床诊断及手术节段方面无显著性差异(P>0.05).分别进行Quadrant微创通道辅助下经椎间孔减压融合内固定术(MIS-TLIF)与传统后路开放手术(PLIF).随访24~36个月,平均29个月.纳入标准:l、单侧或双侧下肢痛,麻木,间歇性跛行症状,伴或不伴有明显的下腰痛.2、单一节段手术.3、经6个月的系统保守治疗无效.排除标准:1、多节段椎管狭窄.2、严重骨质疏松或其它系统疾病.3、骨结构异常.4、椎间隙或其它部位的感染.5、需手术节段既往曾进行过其它手术.观察指标:1、手术时间、出血量(术中、术后引流量)、术后住院时间、术后并发症;2、疼痛及功能指标:VAS评分、ODI指数;3、融合率:依据Bridwell融合分级标准;4、肌肉损伤指标:①测定术后1、3、5、7天的CPK值.②术后3月行MRI检查手术节段多裂肌,于融合节段中央平面取约1.5 cm×1.5cm的手术侵袭区域多裂肌测T2弛豫时间.
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