双低扫描模式联合VHP技术在冠脉胸腹部CTA一站式成像的临床应用

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:saien
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  目的:评估应用低浓度对比剂低电压技术联合VHP(可变螺距)技术进行冠脉、肺动脉、主动脉CTA一站式成像的图像质量和扫描剂量及其可行性.方法:一共收集85例患者采用640层CT进行扫描.A组42例为不明原因的急性胸痛患者行VHP一站式扫描,采用100KV,对比剂为70ml,270 mgI/ml的碘克沙醇,应用vHP可变螺距技术,从肺尖到心底采用小螺距心电门控扫描,心底到髂动脉水平采用大螺距非心电门控扫描;B组43例为主动脉病变患者,采用120KV,对比剂为80ml,350 mgI/ml的碘海醇,固定螺距扫描.图像质量客观评价:分别测量升主动脉、降主动脉膈肌水平、降主动脉远段、主动脉根部,前降支中段、回旋支中段、右冠中段,肺动脉主干、左右肺动脉干、段肺动脉的CT值与噪声值,并计算对比噪声比 图像质量主观评价:由两名有经验放射医师对图像进行评价,分别评价图像的颗粒性、血管锐利度、伪影和整体图像质量辐射剂量评估:记录每个患者DLP值,并计算有效剂量ED统计学处理:采用SPSS软件进行统计学分析 结果:三组患者在年龄、性别、BMI、心率方面无统计学差异(P>0.05)图像质量客观评价结果:A组与B组相比在降主动脉膈肌水平、降主动脉远段、主动脉根部,肺动脉主干、肺动脉干、段肺动脉的CNR无明显差异(P>0.05),但在升主动脉、前降支中段、回旋支中段、右冠中段有明显差异(P<0.01),A组CNR大于B组.图像质量主观评价结果:A组与B组在整体图像质量、血管锐利度、伪影的评分没有差异(P>0.05),但对于颗粒性(P<0.05)的评分B组稍优于A组,但能满足临床要求.辐射剂量和有效碘含量有效辐射剂量A组与B组相比下降38%.有效碘含量A组与B组相比下降20%结论:采用双低扫描联合VHP技术,可以一站式显示冠脉、肺动脉和胸腹部大血管,满足临床要求,既降低了辐射剂量又降低了对比剂用量.
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