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目的探讨381例色素痣样皮损的临床与病理之间的关系。方法对381例色素痣样的病例做临床及组织病理诊断回顾性分析。结果 381例色素痣样皮损中,病理诊断符合色素痣327例,符合率为93.7%,组织病理类型:皮内痣219例(67%),混合痣89例(27.2%),交界痣8例2.4%及其他1 1例(3.4%);327例色素痣中先天性色痣140例(42.8%),组织病理类型:皮内痣74例(52.9%),混合痣55例(39.3%),交界痣7例(5%)及其他4例(2.8%);临床误诊为色素痣54例,病理诊断居前5位为脂溢性角化病、血管角皮瘤、基底细胞癌、黑素瘤、鳞状细胞癌。结论色素痣样皮损的正确诊断需要结合组织病理。