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慢性肾脏病(CKD)患者常伴有糖代谢异常,临床可表现为空腹血糖受损(IFG)、糖耐量减低(IGT)、糖尿病(DM)等,其中空腹血糖受损及糖耐量减低被认为是糖尿病发展前期.笔者通过分析CKD患者糖代谢异常的机制，指出，胰岛素抵抗在CKD患者发生糖代谢异常起着重要作用，对胰岛素抵抗的改善与干预可能是预防CKD或糖代谢异常的重要环节。