目的：探讨侧卧与跪趴体位对无会阴保护的高龄产妇分娩结局的影响. 方法：选择2019年3月至2020年3月我院收治的高龄产妇70例,按随机对照原则分为两组,每组35例.对照组采取跪趴体位进行分娩,观察组采取侧位体位,两组产妇均无会阴保护.比较两组产妇第二产程时间、会阴损伤情况(会阴完整率、会阴Ⅰ度裂伤率、Ⅱ度裂伤率)、产时视觉模拟评分量表(VAS)、产后2h出血量、分娩方式、新生儿Apgar评分及并发症情况. 结果：观察组产妇第二产程时间(41.32±3.21)min,较对照组(62.43±4.68)min短(t=22.007,P＜0.001);观察组产妇会阴损伤程度轻于对照组(Z=4.369,P＜0.001);观察组产时VAS评分为(8.20±0.53)分,较对照组(8.80±0.67)分低(t=4.155,P＜0.001);观察组产后2h出血量为(147.83±8.61)mL,略低于对照组(151.34±9.24)mL,但差异无统计学意义(t=1.643,P=0.105);观察组产妇剖宫产率(22.86％)较对照组(45.71％)低(χ2=4.058,P=0.044);新生儿Apgar评分为(8.20±1.52)分,较对照组(7.00±1.48)分高(t=3.346,P=0.001);两组并发症总发生率(包括产后出血、产褥感染率)比较,观察组(8.57％)低于对照组(31.43％)(χ2=5.141,P=0.023). 结论：无会阴保护的高龄产妇采用侧卧体位分娩,可显著缩短第二产程时间,减轻产妇产时疼痛,减少产后出血量及会阴损伤程度,降低剖宫产率,更好的保障母婴安全.