目的评价超声引导经皮微波消融散发肾错构瘤的有效性和安全性。方法共14例患者19枚病灶纳入本研究,其中男性5例,女性9例,平均年龄49.2±14岁,14例患者中,两枚病灶者3例,三枚病灶者1例,并在平均最大长径3.4±1.7 cm(范围0.8-6.1 cm)。超声引导下经皮将1或2根微波天线植入肿瘤内预定部位,采用功率45W或50 W时间范围300秒-1140秒。微波消融后3天超声造影评价病灶消融疗效,术后1,3和6个月超声造影、CT或MRI评价远期疗效。结果 15例患者的19枚病灶共进行21次消融,两枚肿瘤进行了第二次消融(2/19,10.5%)。超声造影显示15枚病灶(15/19,78.9%)达到了完全消融,另外4枚病灶周边残存小范围未消融病灶(在超过6个月的随访过程中未见明显增大)。平均随访时间6--36个月(中位随访时间10个月)。患者消融后住院期间未发生明显肉眼血尿和尿常规异常,肾功能检查较术前无明显变化。术后常见症状为治疗区轻至中度疼痛,短期内均能得到缓解,极少数患者伴有发热超过38.5℃,对症处理后缓解。1例发生极少量肾被膜下血肿,1例出现消融区局部感染,两例患者经保守治疗后好转。1例较严重并发症为左侧降结肠瘘,经外科处理后痊愈。结论经皮微波消融治疗肾错构瘤是一种安全微创的治疗方法,其并发症发生率在可接受范围。