发作性睡病的遗传基础

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发作性睡病(Narcolepsy)以难以控制的嗜睡、发作性猝倒、睡瘫、入睡幻觉及夜间睡眠紊乱为主要临床特点。发作性睡病的病因未明,除极少数病例继发于脑肿瘤、缺血及感染外,绝大多数患者的发病系环境因素与遗传基础共同作用的结果。对可能诱发发作性睡病的环境因素知之甚少,文献报道者包括头部外伤、睡眠习惯改变、精神刺激及病毒感染等。发作性睡病与遗传基因的关系是近年来的研究热点,特别是在HLA易感基因及下丘脑分泌素取得了很大进展。本文对此进行了简要介绍。
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本文介绍了睡眠呼吸疾病(SDB)的分类,对OSAS流行病学调查与病理生理改变进行了分析,并具体介绍了上气道阻力综合征(UARS)、儿童睡眠呼吸疾病(SDB)的概况,对SDB治疗原则和手术发展趋势进行了论述,对非手术治疗方法进行了讨论,简述了OSAS治疗适应症与治愈标准。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是很常见的一类疾病。患者因咽喉脂肪组织过剩或肌肉松弛,气道反复塌陷引起上呼吸道受阻,导致呼吸暂停,可造成多系统功能障碍,并发多种疾病,对健康危害很大。而目前对OSAS的治疗方法较少,本文拟采用无创经皮电刺激器刺激支配颏舌肌的舌下神经分支,使颏舌肌收缩,舌体前移,咽腔相对扩大,防止舌根后坠和咽壁塌陷造成的气道阻塞,从而达到治疗OSAS的目的,为OSAS的治疗探索新
本文旨在研究经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者近期和远期睡眠结构的影响。通过比较17例正常非打鼾者与30例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者及其nCPAP治疗第1夜和6个月的睡眠结构变化的方法,指出OSAHS患者睡眠转换次数明显增多,1期睡眠增加而ERM睡眠减少,睡眠结构紊乱。nCPAP治疗第一夜及治疗6个月后睡眠结构得到有效纠正,是OSAHS
OSAHS是一种发病率较高并具有一定潜在性的危险疾病。在中老年中发病率为2%~4%,它与高血压,夜间心率失常,肺动脉高压,右心功能衰竭,心肌梗塞及猝死的发生有明显关系,同时由于白天困倦造成司机交通意外的发生率增加,因此,越来越得到临床的重视。OSAHS的治疗主要包括药物治疗,控制体重,改变睡眠体位,手术治疗及经鼻持续气道内正压通气(nCPAP)。1981年Sullivan等首先报道采用nCPAP治
阻塞性睡眠呼吸综合征(OSA)是一种影响身体多个系统的疾病。既往由于对该病认识不足,常常把该病引起的高血压、心脑血管病等并发症作为诊断,而忽略了其原发病OSA。近几年来,OSA已受到比较广泛的重视,因睡眠打鼾、憋气就诊人数逐年增多。随之出现的问题是如何把OSA与非OSA所致的夜间憋气区分开,以免发生误诊。为此,本文通过对初诊为OSA的100个病例进行详细的临床调查分析和多导睡眠图检查,以阐明上述问
IR是指各种原因导致正常浓度Ins的生理效应低于正常,为调节血糖在正常水平,机体代偿性分泌过多的Ins,即产生高Ins血症。Haffner等人研究发现,IR贯穿于Ⅱ型DM发生发展的全过程。以空腹高Ins血症为首发。现代医学研究表明,高Ins血症和糖耐量减低是DM的前期,重视早期检出和干预治疗,可避免或延缓向临床DM发展。1996年Sullivan等报道了OSAS患者约15%合并有IR,那么,我国O
睡眠医学是21世纪神经科学的重要研究领域之一,应用多导睡眠图(PSG)对睡眠障碍疾患进行研究已成为神经科临床的一项新的研究内容。该项工作目前在国内尚处于起始阶段。为促进PSG在神经科的临床应用,本文通过分析80例慢性失眠、日间嗜睡和睡中行为异常患者的PSG监测结果,以探讨PSG在神经科临床的应用价值。
睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是一种与上气道狭窄相关的疾病。研究证明,SAS的发病多在40岁以后。那么,这种现象是不是由于上气道随着年龄的增加而发生一些不利于呼吸的变化所引起的?因此,有必要对上气道的增龄性变化进行研究。有关年龄对上气道及周围组织形态结构的影响的研究中仅见一篇文章采用了MRI技术。但其研究样本数量较少,年龄范围有限。本研究采用了MRI手段,对三个年龄组的(22--57岁)83名无鼾男
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)可导致慢性的心血管致病率和致死率。特别是近年来OSAS已经被认为是系统性高血压形成及其并发症的独立危险因素。已有研究报导OSAS与在阻塞性事件中血压的急性升高及持续的夜间和白天高血压都有关系。多个机制已被提出用于解释OSAS患者中所见到的血压升高。这些机制包括神经、体液及细胞等因素,而这些因素都可能最后导致动脉内皮功能受损。因此,本研究的目的是想探讨降压药对于O
阻塞性睡眠呼吸暂停是一种状态依赖(state-dependent)综合征,其特征是当从清醒到睡眠转变时丧失了大脑在清醒时对神经肌肉的支配,结果导致上气道反复塌陷。结合其它的易患因素如肥胖和上气道解剖结构的狭窄会产生状态依赖的肌张力降低,导致睡眠呼吸相关疾病。上气道反复塌陷是其基本特征,用临界压(critical pressure, Pcrit)能准确量化这种咽部周围组织压力导致的上气道塌陷的程度。