【摘 要】
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目的总结应用主动脉瓣保留技术治疗主动脉根部瘤和根部夹层的方法和临床经验。方法 1998年11月至2011年7月,阜外医院血管外科中心应用主动脉瓣保留技术处理主动脉根部瘤和根
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目的总结应用主动脉瓣保留技术治疗主动脉根部瘤和根部夹层的方法和临床经验。方法 1998年11月至2011年7月,阜外医院血管外科中心应用主动脉瓣保留技术处理主动脉根部瘤和根部夹层共63例,男性47例,女性16例,年龄37±15岁(10~64岁)。此组病例中病因为退行性变19例,Marfan综合症22例,主动脉夹层累及根部22例。全组病例均合并主动脉瓣关闭不全,其中轻度38例,中度16例,重度9例。主动脉瓣环直径27±4 mm(24~28 mm),主动脉窦直径52±8 mm(41~68 mm)。急诊手术5例,择期手术58例。根部处理均保留主动脉瓣,应用根部再植技术12例,根部成形及其改良术式51例。结果全组病例无手术死亡及院内死亡,随访43±23月(2~115月)。随访均存活,出现主动脉瓣关闭不全28例,其中轻度23例,中度3例,重度2例。此2例重度主动脉瓣关闭不全患者均为根部再植手术病例,并分别于术后10月、1年再次手术治疗。其余病例均未发现主动脉瓣关闭不全。结论各种病理类型的主动脉根部病变均可应用保留主动脉瓣的根部手术治疗,并能取得良好的中远期疗效。
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