掌骨粉碎性骨折微型锁定钢板内固定稳定性评价

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wston
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  [目的]探讨掌骨粉碎性骨折以微型锁定钢板固定后的稳定性及临床效果.[方法]对成都大学附属医院自2012年3月-2016年1月以微型锁定钢板治疗的38例粉碎性掌骨骨折病例进行回顾性分析总结.本组男性25例,女性13例;年龄18-55岁,平均37.8岁;左手18例,右手20例;开放性骨折14例,闭合性骨折24例;掌骨干骨折15例,近侧干骺端骨折11例,远侧干骺端骨折10例,整段掌骨粉碎性骨折2例;致伤原因重物砸伤19例,机器挤压伤11例,交通伤8例.手术对掌骨干及远端骨折取掌骨旁纵行切口,掌骨基底部骨折取L形切口,显露骨折并试行复位,粉碎性骨折很难达到解剖复位,故恢复掌骨长度、消除成角及旋转后将微型钢板置于掌骨背侧固定,骨干部采用直型钢板,骨端部采用L型或T型钢板.术后第1天即让患者活动腕、掌、指关节.[结果]38例患者均获得随访,随访时间6-13月,复查X线片骨折愈合良好,手部功能按TAM标准评分达到优良,无钢板螺钉松动断裂.[结论]微型锁定钢板对于粉碎性骨折固定符合桥接固定原理,螺钉与钉孔构成成角稳定结构,具有更好的稳定作用.
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