极低剂量(<0.05mSv)扫描模式对婴幼儿大气道病变筛查的可行性研究

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:david70s
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  目的:探究使用80kV,4mAs极低剂量CT联用自适应性迭代重建的(ASIR)算法成像技术,实现3岁内婴幼儿气道疾病的筛查.方法:选取三岁内怀疑气道畸形,血管环等大气道病变行增强CT检查的患儿22例.平扫运用80kV,4mAs极低剂量扫描作为实验组.实质期使用常规剂量100kV,NI12,运用ATCM技术的图像作为对照组.将实验组原始图像分别重建为层厚5mm及0.626mm的FBP、40%ASIR、100%ASIR共六组图像,对照组重建为层厚5mm及0.625mm的40%ASIR图像.比较同一病人平扫与实质期放射剂量及主观、客观图像质量,主观图像质量评价应用5分制评价图像总体噪声、大气道显示情况及肺内病变显示情况.客观噪声测量左心室、背部均匀肌肉、脂肪及降主动脉,并计算信噪比(SNR).使用配对方差分析评价主观、客观图像质量及放射剂量的差异.结果:实验组,对照组有效剂量分别为0.039±0.01mSv,0.55±0.13mSv.实验组5mm,0.625mm的FBP、40%ASIR、100%ASIR的主观评分分别为1.6,1.7,2.4,1.3,1.5,2.1,对照组为3.7,3.5,左心室噪声值分别为38.72,31.55,21.00,105.52,72.70,48.94,SNR值为1.12,1.32,2.05,0.43,0.61,1.01,对照组5mm及0.625mm的40%ASIR噪声值为7.83,15.94.实验组与对照组客观、主观评分依然差异明显(P<0.05),图像不能能满足肺炎等胸部病变的诊断.对于大气道的显示主观评分分别为3.5,3.4,差异不明显(P>0.05),能满足气道病变的诊断.结论:80kV,4mAs极低剂量扫描方案,有效降低了辐射剂量.其空间显示能力远大于胸片,对大气道的显示满足诊断,可作为3岁内婴幼儿大气道病变的低剂量筛查方案.
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