45例ERCP术麻醉处理体会

来源 :第十三次长江流域麻醉学术会议、2008年西部麻醉论坛暨四川省医学会第十六次麻醉学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cumt12791
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ERCP(Encoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography,ERCP)是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术。在ERCP的基础上,可以进行十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、内镜下鼻胆汁引流术(ENBD)、内镜下胆汁内引流术(ERBD)等介入治疗,由于不用开刀、创伤小,住院时间也大大缩短,深受患者欢迎。但因清醒状态下行ERCP大部分病人术中咽反射严重,影响手术进程,甚至不得不中止手术,因此术中均要求麻醉配合。本院近六个月共完成ERCP术45例,现就麻醉处理体会进行总结。
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细胞外基质(ECM)合成和降解失衡引起的ECM积聚是导致-肾小球硬化及间质纤维化的基本病理生理过程,导致这一过程的确切机制尚不十分清楚。本文以大鼠单侧输尿管结扎术建立肾间质纤维化动物模型,选用血管紧张素转换酶抑制剂-蒙诺为对照,通过观察益气活血法对肾间质纤维化大鼠肾脏组织基质金属蛋白酶(MMP-1,MMP-2,MMP-3)表达的影响,探讨了益气活血法对肾间质纤维化的拮抗作用及作用机制,为肾间质纤维
目的:研究益气活血法中药复方通脉口服液对早期糖尿病肾病(Ⅱ期)大鼠尿液代谢指纹图谱的影响。方法:采用右肾切除加腹腔一次性注射链脲佐菌素(STZ)法制作糖尿病肾病(Ⅱ期)大鼠模型。通脉口服液组给予通脉口服液灌胃,正常组和模型组给予等量的蒸馏水灌胃,时间8周。实验结束后,用高效液相对糖尿病肾病(Ⅱ期)大鼠尿液代谢图谱进行分析。结果:与正常组尿液高效液相色谱图相比,在15min和20min处模型组波峰面
目的:探讨益气活血复方“通脉口服液”对气虚血瘀证肾小管间质损害的保护作用及可能作用机制。方法:Wistar大鼠60只,随机分为空白组、模型组、洛汀新治疗组、通脉口服液高、中、低剂量治疗组。采用衰老+游泳疲劳+单侧输尿管结扎致气虚血瘀证肾小管间质损害病证结合模型。予相应药物治疗4周。观测大鼠体重等一般状况,进行中医气虚证、血瘀证评分,检测血清BUN、Scr水平,对梗阻侧肾组织进行间质细胞浸润情况评分
细胞外基质(ECM)积聚是导致肾小球硬化及间质纤维化的基本病理生理过程。由黄芪、当归、川芎、赤芍、丹参等中药组成的益气活血方剂,可以益气活血、健脾利水,保护肾功能。本文以大鼠单侧输尿管结扎术建立肾间质纤维化动物模型,选用血管紧张素转换酶抑制剂--蒙诺为对照,通过观察益气活血法对肾间质纤维化大鼠肾脏组织Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、Ⅳ型胶原、FN、LN的影响,探讨了益气活血法对肾间质纤维化的拮抗作用及作用机制
目的:观察益气活血法中药制剂对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织TGF-β1、Smad 2/3和α-SMA表达的调节,探讨其对肾小管上皮细胞转分化的影响。方法:采用单侧输尿管结扎致肾间质纤维化大鼠模型。将30只大鼠随机分为5组(n=5):假手术组、模型组、中药大剂量组、中药中剂量组、中药小剂量组、西药组。术后14天处死,HE和Masson染色观察梗阻肾组织病理改变,用免疫组化方法检测肾组织TGF-β1、Sm
目的:观察真武汤对肾间质纤维化大鼠的作用,并通过观察真武汤对肾脏Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维的影响,探讨真武汤抗肾间质纤维化的作用机制。方法:采用“单肾切除加腺嘌呤灌胃法"建立大鼠慢性肾衰竭模型。治疗组予真武汤灌胃治疗,对照组予尿毒清溶液灌胃治疗。给药4周后处死取血测SCr、BUN、血钙、血磷,肾脏石蜡切片分别进行HE染色、PASM染色、Masson染色、SiriusRed染色、Mallory染色,光镜下观察
目的:探讨滋阴通淋方治疗慢性尿路感染的疗效及对机体免疫功能的影响。方法:选择慢性尿路感染患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。中药治疗组服用滋阴通淋方,对照组服用左氧氟沙星批片。疗程均为4周,疗程结束后,进行疗效判定及免疫指标检测。结果:滋阴通淋方治疗慢性尿路感染,有效率达86.6%,患者外周血中TNF-α、MCP-1,中药组治疗前后有显著性差异(P0.05)。结论:滋阴通淋方对慢性尿路
本文对慢性肾小球疾病“风伏肾络”机制进行了研究。慢性肾小球疾病是一种络病,肾小球毛细血管属中医理论中的络脉。首先是由于各种原因导致肾络空虚,其次风感于人,首先犯肺,久则母病及子伏于肾。损及肾络,而成肾络疾患。基于此提出慢性肾小球疾病基本病机——“风伏肾络”,并以此立法组方,通过动物实验和临床研究均取得显著的疗效。从而为慢性肾小球疾病“风伏肾络”病机的提出奠定了翔实的理论基础,丰富了络病理论。
本文对肾炎从六经论治进行了阐述。在临床实践中,肾脏疾病中西医各有不同的范围。中医治疗肾病的范围广泛,而在肾脏疾病中,又以急慢性肾炎为多,据其临床症状,多属中医“水肿”范畴。临床医家多从中医肾脏功能障碍着手,而本病从六经立论,明确阐述了水气病的病因病机,具有一定的临床指导意义。急慢性肾炎在发病基础上,体质差异为突出特征;在发病过程中,多因外邪(风、寒、热、湿邪)入侵机体,以致水湿内停,泛于肌腠,甚至
医学论文是医学科研成果或临床经验的总结和记录。通过它的传播和交流,达到医学相关知识的共知共享,对医学科学技术的繁荣、进步起到推动和促进作用,是临床医生职称晋升和医学硕士博士学位评定的主要依据之一。本文介绍了医学论文选题、立题的概念,简述了医学论文选题的基本要求、基本程序与基本方法,并对医学论文选题的技巧及选题思路进行了论述。