微创治疗交通性脑积水256例并长期随访

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目的探讨交通性脑积水的微创治疗方法(经皮穿刺置管腰池-腹腔分流Percutaneous lumboperitoneal shuntPLPS)治疗交通性脑积水的临床价值。方法分析1998~2008年间经皮穿刺置管腰池-腹腔分流治疗256例交通性脑积水的临床及长期随访资料。结果随访6月~10年,219交通性脑积水恢复良好(脑室大小恢复正常,症状完全消失);25例基本控制(脑室大小缩小50%,症状部分消失);无明显变化12例;15例由于肥胖腹腔端出现包裹阻塞需要调整;1例由于马尾神经刺激不能耐受而拔管;分流有效性为91.40%,分流管阻塞发生的机率仅为5.85%,主要在腹腔端,远低于VP分流;感染3例均为术前曾有行VP分流后感染史;1例由于神经根刺激不能耐受而拔管。结论此分流方法治疗交通性脑积水具有微创、效果良好、并发症少。
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