研究目的:系统回顾文献,基于生存数据,比较选择性颈清和等待观察两种策略对早期口腔癌的疗效。研究方法:根据预设的纳入标准进行全面的检索。偏倚风险评估和数据提取由两名研究者独立完成后讨论确定。采用Stata 14.1进行meta分析。研究结果:最终纳入研究35项,涉及患者5161名,其中仅5项为低风险偏倚研究。meta分析结果显示对于T1-2N0M0期的患者,相对于等待观察,选择性颈清能显著地降低颈部复发比例,提高无病生存期、总体生存期和疾病特异性生存期。对于T1N0M0期的患者,相对于等待观察,选择性颈清能显著地降低颈部复发比例并提高无病生存期。其中,已有充足地证据表明选择性颈清能减少早期舌癌的颈部复发。作为选择性颈清的常用术式,肩胛舌骨上颈清能减少早期舌癌的颈部复发。研究结论:选择性颈清能减少早期口腔癌的颈部复发并提高生存期,但是尚不明确T1N0M0期口腔癌是否为选择性颈清的适应症。尚需更多高质量研究证实。