脑器质性精神障碍多种认知和行为损害的治疗

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目的:脑器质性精神障碍是指由于中枢神经系统感染,脑血管病变及变性疾病、外伤、肿瘤等病变引起的精神障碍,主要症状包括:认知功能或意识障碍和精神障碍,如精神病性症状、抑郁症状、焦虑症状等。严重影响了患者日常生活和工作学习,给家庭带来极大的负担。本文旨在探索采用阿立哌唑治疗脑器质性障碍多种认知和行为损坏的新途径。方法:选取2014年2月至2015年2月在我院神经内科及神经外科住院的脑器质性疾病患者18例,年龄37-76岁,其中脑出血患者4例,脑梗死患者6,老年痴呆患者2例,脑炎病人3例,脑外伤病人3例。以简易精神状态检查量表(MMSE)和临床痴呆评定量表(CDR)作为认知功能评价指标。在常规治疗基础上,加用阿立哌唑片10-20mg,每天2次,治疗8周后复查MMSE和CDR。结果:阿立哌唑治疗8周后患者的MMSE和CDR得分较治疗前均有明显改善,对患者的认知功能及行为损害有明显的临床疗效结论:阿立哌唑为非典型抗精神病药,其对多巴胺受体及5-羟色胺受体亲和力较强,可明显改善精神病的阳性症状,降低多巴胺的活性,多巴胺活性降低的水平主要与阴性症状和认知功能障碍有关。且副作用较小,耐受力安全性较高,为临床治疗脑器质性精神障碍提供了一个新的有效的途径。
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