目的缺血性脑血管病和出血性脑血管病的细胞学结果分析。方法1、将脑血管病分为缺血性和出血性两大类,分别进行脑脊液细胞学检查;2、(1)直接观察脑脊液外观检查方法;(2)取新鲜的脑脊液置于计数盘中作红细胞和白细胞计数;(3)对于外观血性的或混浊的脑脊液离心沉淀,W-G染色后作白细胞分类计数,并观察红细胞形态。结果1、缺血性脑血管病90%检查结果无明显改变,仅10%可见少量红细胞或以嗜中性粒细胞为主的白细胞轻度增多,偶见单核样细胞。2、出血性脑血管病100%检查结果异常,早期明显的嗜中性粒细胞反应及大量的红细胞,并可见激活的单核细胞、含铁血黄素吞噬细胞和胆红质吞噬细胞。3、穿刺损伤后的脑脊液细胞的改变是仅有红细胞的增加,并无嗜中性粒细胞反应及含铁血黄素吞噬细胞,这一点可与蛛网膜下腔出血性脑脊液的改变相鉴别。结论脑脊液细胞学对于脑血管病的诊断及与穿刺损伤的鉴别诊断,脑出血的病程进展均有重要意义。