目的探讨单侧椎板减压椎弓根固定椎间融合术治疗伴有腰椎不稳的单侧腰椎间盘突出症的临床疗效.方法对19例伴有腰椎不稳的单侧腰椎间盘突出症的患者行单侧椎板减压椎弓根固定椎间融合术.记录手术时间、失血量、住院时间、短期与中期临床疗效.结果所有患者均获随访8至24个月,平均随访11±2.6个月；术前JOA评分为8～17分,平均(11.8±2.7)分.手术时间为60～100min,平均(82±15.5)min；术中出血量150～250ml,平均(196±45.7)ml；术后住院天数7～12d,平均(10±3.2)d；住院费用15876～22314元,平均(17544±6089.8)元；所有患者术后切口均Ⅰ期愈合,均无感染、内固定松动、移位、断裂、假关节形成、神经功能损害等并发症发生.末次随访时JOA评分为21-25分,平均(23.9±3.2)分；与术前相比,具有统计学差异(P<0.001).末次随访时腰椎X线片证实,所有患者融合节段均有连续骨小梁通过,达到骨性融合标准,融合时间为8～14个月,平均(10±3.3)个月.结论单侧椎弓根固定不仅能提供脊柱稳定和椎间融合必要的生物力学性,而且能通过降低固定刚度来减缓邻近节段的退变.而尽量置于椎体中线的椎间植骨还可能减少椎间高度恢复不对称及对侧关节紊乱的风险.合理选择单侧椎板减压椎弓根固定椎间融合术治疗伴有腰椎不稳的单侧腰椎间盘突出症患者,还具有创伤小,并发症少,减少住院时间和费用等优点.