矫正成人半面短小畸形的方案设计及效果评价

来源 :第十四次中国口腔颌面外科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nopromises
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  目的:半面短小畸形是常见的先天性颅面畸形,其发病率仅次于唇腭裂,常表现为患侧面部短小,累计软硬组织并伴有一定程度听力损害,常常累及单侧面部或以单侧症状为重。文献中有很多种术式报道用于矫正该病引起的畸形。根据不同的疾病类型选择恰当的治疗方式是获得理想治疗效果的前提。本研究回顾了我院半面短小畸形的治疗情况并为该病的治疗提供参考。方法:收集四川大学华西口腔医院正颌及关节外科2007 年1 月至2016 年10 月76 例累及单侧或双侧半面短小畸形患者资料,男37 例,女39 例,年龄18~34 岁(平均年龄22 岁)。通过数字化正颌手术,自体骨移植,牵张成骨中的一种或几种方法矫正面部畸形,重塑面部外形。使用Medpor 或股外侧肌皮瓣进一步矫正继发的颌面畸形。咬合不佳者同时进行术前术后正畸治疗。结果:通过平均14 个月的随访观察及患者反馈的信息,综合个性化的治疗方法均显著改善患者面部畸形,通过正颌手术及正畸治疗获得稳定的咬合关系,未发现面部不对称畸形复发的病例,无手术并发症。患者对治疗效果均表示满意。结论:因半面短小畸形患者疾病类型及畸形程度各不相同,所以术前综合考虑患者病情,进行全面的治疗设计以获得最佳治疗效果。术前数字化手术模拟及手术导板的应用提高了手术精准度。治疗设计时除矫正畸形外也应考虑面部美观性,以获得更好的治疗效果。
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