外固定支架加负压引流治疗绞轧性胫腓骨开放性骨折

来源 :2016年浙江省骨科学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yanhsy
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  目的 探讨外固定支架加负压引流治疗渔民缆绳绞轧性开放性胫腓骨骨折的临床疗效.方法 回顾性总结和分析2009年1月至2014年12月收治的绳链绞轧陛胫腓骨严重开放性骨折36例,本组病例全为海上作业渔民;年龄18-67岁,平均45.7岁;均为渔船上起网机缆绳及锚链绞轧致伤;一侧下肢34例,两侧下肢同时绞伤2例;GastiloⅢA型17例、GastiloⅢB型12例、GastiloⅢC型7例;受伤至就诊时间5-17h,平均9.6h;本组病例全部均行急诊清创外固定支架固定创面部分缝合同时置负压装置引流;就诊时间小于8小时的7例患者胫骨缺损Ⅰ期取髂骨植骨填补,其余胫骨骨缺损患者Ⅱ期取髂骨植骨.结果 本组患者术后早期创面未发生刨面严重感染.随访时间9-23个月、平均16.5个月;36例胫腓骨骨折全部愈合,骨折平均愈合时间12.3个月;患肢的长度较健侧短缩均< 2cm,无明显跛行及踝内翻.结论 外固定支架结合负压引流是一种治疗绳链绞轧性严重胫腓骨开放性骨折的简单、可靠、有效的方法.
其他文献
目的 经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术(Percutaneous transforaminal endoscopic discectomy)短期内(2周)再发腰腿痛的患者,由于存在水肿等原因,核磁共振等影像学检查并不能真实反应病情变化,如何明确诊断及治疗短期内复发的患者,尚未有相关文献报道。目的:回顾总结我科局麻下经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术后短期内再发腰腿痛患者病例,对如何预防及处理PTED术后短期
目的 基于术前核磁共振T1和T2加权图像,探讨脊髓型颈椎病患者术前脊髓MRI信号改变是否能够用于预测临床预后疗效.方法:检索Medline、Cochrane Library数据库,检索时间为各数据库建库至2015年3月.纳入标准为,术前行核磁共振检查并接受手术治疗的脊髓型颈椎病人的临床研究.提取患者一般资料、MRI影像、临床预后指标等信息,采用MINORS评分对纳入研究进行方法学质量评价.根据患者
目的 探讨自噬在雌二醇干预严重脊髓损伤过程中的作用.方法:取72只SD雌性大鼠,体重为200-220 g.随机分为3组,每组24只.其中两组(模型组和干预组)采用动脉夹(15克闭合力)建立大鼠严重脊髓损伤夹闭模型.干预组在脊髓损伤前一周即开始隔天肌注苯甲酸雌二醇,持续到安乐死之前.为比较高剂量雌二醇的疗效,脊髓损伤后7天、14天、21天、28天采用BBB(Basso,Beattie,Bresnah
目的 评价中下颈椎反向椎弓根螺钉与椎体螺钉在疲劳前后下的生物力学特性以及骨密度与螺钉固定强度的相关性。方法:选取20具福尔马林固定的人体颈椎标本(C3-C7),共60个椎骨,所有椎骨按照骨密度分为A:正常骨密度椎体钉组,B:骨质疏松椎体钉组,C:正常骨密度椎弓根钉组,D:骨质疏松椎弓根组。
目的 比较研究改良经椎间孔腰椎椎体间融合手术(TLIF),对侧肌间隙入路与经多裂肌入路,治疗腰椎退行性疾病的临床疗效及对多裂肌影响.方法:自2010年6月至2015年7月,同一位医师对46例单侧腰腿痛患者行症状侧改良TLIF,对侧肌间隙入路或经多裂肌入路,双侧椎弓根螺钉固定手术;其中男19例,女27例;年龄43-72岁,平均62.8岁;L3/4 18例,L4/5 28例.
目的 肘关节复杂创伤合并肱二头肌腱断伤患者临床上并非少见,由于治疗往往专注于骨与关节的矫形与固定、神经血管损伤的修复与重建,而对于肱二头肌肌腱(远端)断伤的诊治常常重视不足,极易漏诊误治,由于局部瘢痕增生、肘关节僵硬等并发症,使后期处理困难,疗效难测。本文探讨3例肘关节复杂创伤合并肱二头肌腱陈旧断伤的诊治体会。临床资料:自2010年4月至2016年3月,共收治肘关节复杂创伤合并肱二头肌腱陈旧断伤病
目的 探讨采用趾背五边形皮瓣重建趾蹼治疗先天性并趾的临床疗效.方法 回顾分析2009年1月-2014年6月,采用趾背五边形皮瓣重建趾蹼方法治疗并获随访的先天性并趾患者10例.男6例,女4例;年龄8 ~ 108个月,平均42个月;左足5例,右足4例,双足1例;共重建13处趾蹼.7例合并多趾畸形,1例合并短趾畸形.术后根据足趾功能及趾蹼外观、深度、坡度以及患者主观满意度评价手术效果.结果 10例患者均
目的 探讨主副拇指间皮瓣转移治疗多拇指畸形伴虎口狭窄的临床疗效。方法:2008年6月至2015年7月,利用主副拇指间皮瓣转移治疗先天性多拇畸形伴虎口狭窄患者12例,术后采用客观的拇指功能检查、虎口宽度测算评价手术效果。结果:12例患者随访1个月到5年,平均随访时间2年。根据日本手外科学会多拇切除评分标准,术后评分优2例、良好9例、一般1例、差0例。根据顾玉东虎口狭窄的评价标准评分:12例均为优。结
目的 探讨分阶段治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2011年8月-2015年3月我院收治的pilon骨折患者共52例.其中男40例,女12例;年龄22-59岁,平均41.8岁.开放性骨折9侧,闭合性骨折43侧.根据Ruedi-Allgower分型标准:Ⅰ型8侧,Ⅱ型30侧,Ⅲ型14侧.软组织损伤根据Tscheme-Gotzen分度:开放性骨折1度3侧,2度5侧,3度2侧;闭合性损伤
目的 探讨改良Henry入路(桡骨前外侧延长入路)在治疗尺桡骨近端骨折的应用.方法 2011年6月至2015年12月我科收住复杂尺桡骨近端骨折共14例,应用改良Henry人路行切开复位内固定治疗,术后早期行关节功能锻炼,并对疗效进行分析.结果 患者均获得随访,时间6-28个月,平均15.8个月,骨折均达到骨性愈合,平均骨折愈合时间11.3周,除1例出现手及腕桡神经浅支支配区的麻痹,无伸拇指障碍(6