目的探讨超声引导下经皮激光消融(Percutaneous laser ablation,PLA)治疗甲状腺微小乳头状癌及甲状腺癌颈部转移性淋巴结的可行性、安全性及治疗效果。方法对8例单发甲状腺微小乳头状癌及5例甲状腺癌颈部转移性淋巴结行超声引导下PLA治疗,术后采用常规超声随访观察消融灶大小、血供,术后即刻和3 d采用超声造影评价激光消融范围,并观察有无并发症发生。甲状腺微小乳头状癌患者术后30 d消融灶对进行超声引导下细针穿刺活检,甲状腺癌颈部转移性淋巴结患者术后30 d超声随访及血清Tg随访。结果 13例患者均采用局部麻醉,均成功进行了PLA治疗,未发生严重并发症。术后常规超声随访发现消融区无彩色血流信号。术后即刻和术后3 d超声造影显示消融区无造影剂灌注,完全覆盖原病灶。甲状腺微小乳头状癌术后30 d超声引导下细针穿刺活检可见坏死组织及炎性细胞,未见肿瘤细胞。甲状腺癌颈部转移性淋巴结术后30 d超声随访发现淋巴结有不同程度的缩小,血清Tg水平在治疗前后保持稳定未升高。结论超声引导下PLA治疗甲状腺微小乳头状癌及甲状腺癌颈部转移性淋巴结是一种可行、安全、有效的方法。