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目的: 探讨长治地区食管癌高发的主要环境危险因素,为该地区制定综合防制措施提供依据。
方法: 应用病例对照研究方法,病例组196例,由经胃镜、临床病理检查确诊的新发食管癌患者组成,要求无任何其它部位肿瘤;对照组201例,由同期住院患者组成,排除有肿瘤及食管疾病史者。病例和对照按照性别、年龄相差5岁以内群体匹配。对所有的研究对象进行消化系统疾病相关因素的问卷调查。采用SPSS11.5统计软件进行非条件Logistic回归分析、x2检验等。
结果: 喜硬食、经常食用腌菜、进食快、饮酒、吸烟指数、强烈的精神刺激、食管癌家族史是长治地区食管癌的主要危险因素,OR值分别为2.29(1.40~3.75)、2.40(1.35~4.27)、1.80(1.10~2.94)、2.40(1.31~4.41)、1.21(1.05~1.39)、2.63(1.54~4.50)、2.32(1.06~5.08);摄入较多肉蛋类食品是食管癌的保护因素,OR值为0.38(0.18~0.79)。吸烟与饮酒之间呈正交互作用,交互作用指数S=2.20>1,交互作用归因比API=0.36。
结论: 肉蛋类食品摄入不足、饮酒、吸烟、食用腌制食品、进食快、喜硬食、强烈的精神刺激、食管癌家族史是长治地区食管癌发生的主要危险因素。