综合手术治疗女性出口梗阻性便秘

来源 :2007年全国便秘的基础研究与临床诊治新概念学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lisong459
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在出口梗阻性便秘的患者中女性多见,其中尤其以直肠前突常见。过去总结过经阴道修补直肠前突治疗出口梗阻性便秘的病例,发现部分远期效果不甚满意。近两年作者对女性出口梗阻性便秘行综合手术治疗共14例,随访0.5-1年不等,效果满意。
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“便秘”是一种症状还是一个病?目前我国医学界多数学者认为便秘是一种症状,少数学者认为便秘是一种疾病,笔者通过研究后认为“便秘”有两种情况存在,即“便秘病”和“便秘症状”。两种分类比较科学。
腹腔镜外科技术首先于1987年成功的由Mouret应用于胆囊切除术,随着技术的不断提高,经验的积累,以及新的医用器械研制成功,腹腔镜技术逐渐应用于消化道病变的切除和重建手术。本文对8例腹腔镜选择性结肠部分切除术治疗顽固性便秘患者的临床疗效进行介绍。
近几十年随着人们生活习惯、工作节奏的改变,因直肠黏膜内套叠导致的便秘越来越多,严重影响人们的生活质量,为了消除这些症状,作者采用错位竖状结扎治疗直肠黏膜内套叠取得满意疗效。证明这种方法切实可效、经济、又有推广价值。
便秘包括排出困难和便次减少两类症状,前者为出口梗阻性便秘,后者为慢传输性便秘。本文介绍了便秘分型临床治疗,体会如下:临床不应以刺激性泻剂作为长期治疗便秘的药物,虽然其最初作用明显有效,但长期应用后果严重。术后应加强肛提肌的锻炼,多吃纤维素食物等。结合临床症状及体征,应用中医辨证施治方法,对症病因治疗。
直肠出口梗阻型便秘又称直肠排空障碍性便秘,是一组肛门直肠出口处有梗阻性因素存在以排便困难、排便时间延长、肛门直肠下坠为主诉症候群,广泛存在于女性患者中,多属顽固性便秘,安徽省合肥市第一人民医院2001-2004年通过对明确诊断为直肠出口梗阻型便秘33便女性发病原因的研究分析,发现女性直肠出口梗阻型便秘多与妇科疾病相关。作者认为对出口梗阻型便秘的诊治,不可忽视子宫体、子宫颈的病变,应本末兼顾,标本同
目的:探讨先天性肛门直肠畸形(CARM)术前后并发严重排便困难、全结肠粪石继发巨直结肠的原冈及临床治疗方法。方法:回顾性分析两例先天性肛门闭锁并重度便秘全结肠粪石继发巨直肠的原因及围手术期处理的经验教训。结果:1例先天性肛门闭锁会阴肛门成形术后未进行术后随访处理导致肛门狭窄、功能不良,严重便秘等而出现9年严重排便困难,全结肠粪石、不全梗阻,继发巨直结肠。经再次手术及中两疗法保护肛门的功能,维持排便
直肠前突(RC)实际是直肠前壁和阴道后壁的疝,亦有人称之为直肠前膨出,就是指直肠前壁和阴道后壁突入阴道穹窿。它是山于直肠前壁、直肠阴道隔和阴道后壁薄弱造成的,是女性出口梗阻塞型便秘常见的原因之一。为了探索治疗中、重度直肠前突的新方法、新疗效,在临床观察中作者受痔吻合器切除冗长直肠黏膜的启发,尝试将双把痔吻合器应用到该病的手术治疗中,并且把单把痔吻合器治疗的病人进行比较,自2001年到7月至2006
便秘是由于大肠传导失常,导致大便秘结、排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排出艰难:或粪便不硬,虽有便意,但便而不畅的病症。本文通过对37例老年性便秘临床观察,体会到对于老年顽固性便秘,必须顾及气血津液,重在扶正固本,从调理脏腑功能着手,使气血津液得充,胃肠功能得以调整,多数患者不仅症状得到缓解,且停止治疗后亦能排便如常人。治疗的同时,鼓励患者多食粗粮、水果、蔬菜及多饮水,经常进行体育活动,以促
秘作为一个世界性难题,业已引起了国内外肛肠学界专家、学者们的广泛关注,并进行了大量的研究工作.这些工作对便秘的诊断、治疗、康复、预防和保健都起到了巨大的推动作用。作者从1989年开始便秘的临床研究工作以来,在大量的临床工作和X线影像学检查中,积累了一些临床诊断治疗经验,对在影像学检查中发现的一些影像学征象与便秘的关系有了进一步的认识。基于这些经验和认识,逐渐认识到直肠通道的解剖异常在出口梗阻型便秘
为了探讨痔上黏膜横扎外剥术治疗混合痔合并直肠黏膜内脱垂的可行性,将40例混合痔合并直肠黏膜内脱垂分为两组各20例(治疗组对照组)治疗组20例采用保留肛垫痔上黏膜横扎内注外剥术;对照组20例采用传统内扎外剥术,术后观察创面愈合时间和术后并发症情况。结果显示:治疗组在术后疗效、愈合时间、术后并发症的发生率均优于对照组,术后随访无肛门狭窄,大便失禁及复发等后遗症,肛门功能正常。结果表明,痔上黏膜横扎外剥