Bigliani/Flatow及Aequalis型人工肩假体在复杂肱骨近端骨折的初步应用

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目的初步探讨 Bigliani/Flatow 及 Aequalis 型人工肩假体在复杂肱骨近端骨折中的治疗效果与技术关键。方法2004年1月-2007年8月,对21例复杂肱骨近端骨折分别采用 Bigliani/Flatow 型(16例)及 Aequalis 型(5例)人工肩假体行肱骨头置换术,观察术后并发症、疼痛缓解与功能恢复情况,通过 Constant 肩关节评分系统进行评价。结果术后随访 4~18个月,平均6.8个月。术后见1例肩关节半脱位,1例肱骨大结节骨块吸收,4例遗留轻度疼痛,1例遗留中度疼痛。本组 Constant 评分平均为76.3分(50~93分)。末次随访肩关节活动度:主动前屈平均112°(36°~169°)、外展75°(30°~136°)、外旋42°(20°~55°)、内旋6°(4°~10°);肌肉力量评分平均9.2分(2~18分);日常活动能力评分平均14.5分(9~20 分);疼痛评分平均12.7分(9~15分)。结论 Bigliani/Flatow 及 Aequalis 型人工肩假体在复杂肱骨近端骨折的初步应用结果满意,应重视术前评估与适应征选择,术中假体正确安置与软组织平衡对于肩关节功能恢复具有重要意义.
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