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目的:观察醒脑开窍针刺法对老年大鼠术后认知功能障碍的影响及血清TNF-α、IL-1β和IL-6和海马神经元凋亡的情况。方法健康SD老年大鼠50只,采用单纯随机分组方法,分配到A组:空白对照组,B组:单纯麻醉组,C组:单纯麻醉手术组,D组:麻醉手术+针刺干预组,各组动物数按1:3:3:3比例,A组5只,其余各组每组各15只。A组不予任何干预措施;B组予腹腔内注射芬太尼20ug/kg+氟哌利多500ug/kg;C组予腹腔内注射芬太20ug/kg+氟哌利多500ug/kg后。D组于麻醉前20min,取百会+印堂+双侧内关穴行针刺,接G6805-2型电针仪连续刺激,20min后进行手术操作,电针刺激持续至手术操作完毕。采用Y迷宫实验观察大鼠学习记忆的变化,对各组大鼠血清TNF-α、IL-1β和IL-6进行测试,TUNEL法观察海马神经元凋亡,免疫组化检测海马中神经细胞的凋亡及Bcl-2、Bax的表达。结果D组老年大鼠Y迷宫逃避时间和逃避反应达标率均优于B、C组(均P<0.05);而其TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于其它各组(均P<0.05),Bcl-2/Bax比率高于其余组(均P<0.05)。结论醒脑开窍针刺法可能会减少早期炎症介质的合成,抑制海马组织神经元凋亡和坏死,保护缺血损伤后的海马神经元,改善大鼠的学习记忆功能。