256层CT全脑灌注成像对短暂性脑缺血发作患者的血流动力学评价

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zmc02302
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  目的:探讨256层CT灌注成像对评价短暂性脑缺血发作(TIA)患者脑血流动力学变化的价值.方法:对20例临床诊断为TIA的患者行CT灌注(CTP)检查及头颈部256层CT血管造影(CTA)检查,CTP检查:采用PhilipsBrilliance公司生产的256层螺旋CT,首先进行头颅CT横轴位平扫,在除外出血性脑血管病后,再进行全脑灌注扫描,层厚5mm,120kV,80mA;采用双筒高压注射器注射非离子型对比剂碘比醇45ml(350mgI/ml),速率5ml/s,延迟时间5s,原始图像传至EBW工作站使用BrainPerfusion软件包(去卷积算法)处理数据.其中,前循环TIA11例,后循环TIA9例,测定兴趣区及对侧相应区域局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)、平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP),评价TIA患者脑血流动力学变化.结果:20例患者头颅CT平扫均未发现与临床症状相对应的病灶,CTP有13例CT脑灌注成像发现与临床症状相对应的异常灌注区,其中10例前循环TIA患者发现灌注异常区,TTP、rCBF、MTT值与健侧对照区差异均有显著性意义(P<0.05),rCBV与健侧对照区差异均无显著性意义(P>0.05);3例后循环TIA患者发现枕叶有灌注异常;CTA发现10例前循环血管狭窄,6例后循环血管狭窄.结论:脑256层CTP成像可以用于评价TIA患者血流动力学改变;脑CTP结合头颈部CTA对TIA病因诊断及病情评估有着重要的临床价值.
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