【摘 要】
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目的：比较ⅡB-ⅢB期行根治性放疗的宫颈鳞癌患者俯卧位调强放疗时,膀胱状态对临床靶体积、计划靶体积、危及器官受照体积与照射剂量变化的影响.方法：2014年12月-2015年10月收治于昆明医科大学第三附属医院21例初治ⅡB-ⅢB期宫颈癌患者,比较膀胱充盈及排空状态下调强放疗计划CTV、PTV、小肠、直肠、膀胱、股骨头体积与照射剂量变化.结果：膀胱体积,充盈状态显著大于排空时(P＜0.001)；膀胱
【机 构】
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昆明医科大学第三附属医院,昆明650118
【出 处】
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第十一届中国西部地区放射肿瘤学学术会议暨内蒙古自治区放射肿瘤学2016年学术会议
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目的：比较ⅡB-ⅢB期行根治性放疗的宫颈鳞癌患者俯卧位调强放疗时,膀胱状态对临床靶体积、计划靶体积、危及器官受照体积与照射剂量变化的影响.方法：2014年12月-2015年10月收治于昆明医科大学第三附属医院21例初治ⅡB-ⅢB期宫颈癌患者,比较膀胱充盈及排空状态下调强放疗计划CTV、PTV、小肠、直肠、膀胱、股骨头体积与照射剂量变化.结果：膀胱体积,充盈状态显著大于排空时(P＜0.001)；膀胱不同状态,CTV、PTV及小肠、直肠、股骨头体积无显著差异(P＞0.05)；同一患者膀胱充盈较空虚状态,小肠平均受照射剂量降低(P＜0.05)而直肠平均受照射剂量增加(P＜0.05),同时CTV、PTV及膀胱、股骨头的平均受照射剂量无明显差异(P＞0.05)；同一患者膀胱充盈时,小肠受照射体积百分比较膀胱排空时低(P＜0.001)；直肠V45较膀胱排空时高(P＜0.05),而V5-V40无明显差异(P＞0.05),同时CTV、PTV及膀胱、股骨头受照射体积百分比与膀胱排空时相比无明显差异(P＞0.05)；有淋巴结转移时,膀胱充盈较排空状态,小肠V45降低(P＜0.05)而直肠V45升高(P＜0.05),膀胱V45无明显差异(P＞0.05)；无淋巴结转移时,膀胱充盈较排空状态,小肠和膀胱V45均降低(P＜0.05)直肠V45无明显差异(P＞0.05).结论：ⅡB-ⅢB宫颈鳞癌患者俯卧位行根治性调强放疗,膀胱充盈状态可减少小肠照射剂量,对小肠起一定保护作用.有盆腔淋巴结转移时,膀胱充盈状态虽然可降低小肠受照剂量,但同时增加直肠受照剂量.
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