山西城市老年医养结合的现状和思考

来源 :山西省老年学学会第十四次学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaohuzhao
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传统的家庭养老模式并不适合空巢老人。建立城市社区医养结合机构是适应空巢老人养老需求的重要选择。城市社区建设正在逐渐完善,在社区中开展医养结合成本更低、效率更高、效果更好,以社区卫生服务中心或社区养老机构为依托都具有可行性,老龄人口的不断增加使各地医养服务需求猛增,也为城市二级医院转型提供了一种可供参考的思路。充分利用现有的医疗卫生资源,特别是对城市已经过剩的公立医疗资源进行整合,将部分一级或二级医院(包括厂企医院)进行结构和功能调整,直接转型为老年康复医院、老年护理院、老年医院等医养结合服务机构。在现行体制下,基层医院彻底转型,自办养老机构存在一定难度,切实可行的方式是与养老机构紧密合作,托管其医疗业务,定位于“大专科、小综合”,给老年人提供医疗服务。
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近年来中医药辨治不寐取得了显著进展,笔者通过查阅近5年有关中医辨治不寐的文献资料,分别从"心神"失宁理论、"脑神"失宁理论、"天癸至神"理论三大方面,综述了不寐的病因病机及相应的辩证论治理论最新进展.最后介绍了中医领域一种新的关于不寐的辨治理论,即陆拯教授创立的"天癸至神"理论,旨在拓宽不寐的中医治疗思路与方法,从而对不寐患者给予更全面的辨证治疗.
目的:观察中医药对喉源性咳嗽的疗效.方法:将52例喉源性咳嗽的患者予以金匮甘桔利咽饮为主治疗.结果:痊愈28例,好转17例,无效7例,总有效率86.5%.结论:金匮甘桔利咽饮对喉源性咳嗽有较满意的疗效.
目的:观察中西医结合疗法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及对相关细胞因子(IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α)的影响.方法:将64例患者随机分为治疗与对照组各32例,对照组给予秋水仙碱片、非布司他片口服,治疗组在对照组的基础上给予清血解痹汤口服,疗程均为1周,观察临床疗效并检测治疗前后BUA、IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α水平.结果:治疗组总有效率为93.75%,对照组为68.75%
目的:对比灯盏生脉胶囊联合常规西药治疗腕管综合征与单纯使用常规西药治疗腕管综合征的临床疗效.方法:对照组使用甲钴胺片和维生素B1,20例,治疗组在对照组的基础上加用灯盏生脉胶囊,35例;对照观察其临床疗效.结果:治疗组痊愈12例,有效20例,无效3例,总有效率91.5%,疗效优于常规西药组(P<0.05).结论:灯盏生脉胶囊联合常规西药治疗腕管综合征比单纯使用常规西药治疗腕管综合征疗效更好.
目的:观察温和灸联合益消解痹汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:54例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组27例和对照组27例,在糖尿病常规治疗的基础上,治疗组采用温和灸联合益消解痹汤治疗,对照组采用口服维生素B1片、肌注甲钴胺治疗,疗程均为1个月.观察正中神经和腓总神经的运动神经传导速度(MCV)与感觉神经传导速度(SCV)的变化及临床疗效.结果:治疗后两组正中神经MCV、SCV与腓总神经MC
目的:探讨归脾汤联合帕罗西汀治疗伴有失眠的广泛性焦虑患者的临床疗效和安全性.方法:收集我科就诊的符合入选标准的病例122例,按随机化原则分为归脾汤组、帕罗西汀组、联合治疗组三组.其中归脾汤组40例仅给予归脾汤治疗,帕罗西汀组41例给予帕罗西汀治疗,联合治疗组41例给予归脾汤联合帕罗西汀治疗.治疗随访观察8周,治疗前和治疗结束时判断三组汉密顿焦虑量表的减分率和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表.结果
糖尿病性骨质疏松的发生多责之于"肾",故本病的治疗当从肾入手,在补肾时要注重其病机演化及补益脾胃,但在补肾时要注重其病机演化,初起可能以滋阴为主,随着病程的发展可能要阴阳双补甚至以壮阳为主。同时予以健脾,脾为气血生化之源,后天之本,主运化,糖尿病性骨质疏松补益脾胃应贯穿始终,以后天养先天,促进气血的化生和运化,使五脏六腑四肢百骸得到灌溉和濡养。肝血充盈,肢体筋脉才能得到充分濡养;肾精足,则肢体骨骼
目的:探讨糖尿病肾病RUNX3甲基化水平与部分危险因素及实验室指标相关性.方法:采用《糖尿病肾病中医证候初步量表》对糖尿病肾病患者进行流行病学调查,采用亚硫酸氢盐测序法(Bisulfite sequencing PCR,BSP)对236例DN患者的RUNX-3基因甲基化水平进行检测,并应用双抗体夹心ELISA法测定RUNX-3的表达,用SPSS对糖尿病肾病患者危险因素及实验室指标与基因总体甲基化水
老年人生理特点:五脏衰惫,虚实夹杂,气血易滞,兼夹内邪.气机"升降出入"是病机的关键.治疗宜攻补相配,要注意扶正宜调补,祛邪勿伤正,通补宜兼施,勿忘护"胃气".气药与血药同用、寒药与热药调和、阳药与阴药并举,使之有补有泻、有升有降、有寒有通、有开有合,达到气血流畅、阴阳平衡。
中医发展至今,历代医家论述高血压的中医治疗方法颇多,对高血压的病因病机、辨证论治有了一个较为系统的理论体系,总结归纳后,病因病机无外乎"风""火""痰""瘀""虚"五字,辨证论治上要分清"内外""标本""虚实""脏腑"四点.而目前临床上过分强调"平肝熄风""滋养肝肾""健脾燥湿""活血化瘀"等针对内因的治疗方法,针对外邪的治疗手段没有得到足够运用."风"在外邪等标实证候中是一个主要致病因素,而"外