本文根据2011年2月至8月，成功施行的11例全腔镜下全肺切除术。11例患者均为男性，年龄38-83岁。术前均确诊为左侧中央型肺癌，其中鳞癌7例，腺痛4例。患者术前肺功能检查均能耐受片全肺手术。所有患者均采用双腔管插管全身麻醉，健侧单肺通气。通过临床实践得出结论如下：先处理上肺静脉以显露肺动脉主干，亦可先处理挡在肺动脉主干前方的1-2支静脉分支，同样可使肺动脉主干充分暴露，易于处理，同时因保留大部分静脉回流可以减轻肺淤血。在处理主支气管时，如使用切割缝合器，因主动脉遮挡的关系可致残端过长，造成切缘阳性和残端感染县至残端瘘的可能，故应尽可能贴近隆突将主支气管切断，我们采用30mm支气管闭合器紧贴根部闭合后切断，有效解决了这一问题。取出标本时，前侧3-4cm切口已足够，无需延长切口。全腔镜全肺切除术，只要术者熟练掌握微创技术，完全可以达到开放手术的切除标准，较腔镜辅助小切口手术进一步减少了创伤，值得总结经验并加以推广应用。