【摘 要】
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目的：评价颈动脉超声在脊柱手术术前缺血性脑血管病筛查中的作用.方法：选择2015.1-2016.7于我院收治的507例脊柱相关疾病病人,其中男305例,女202例,年龄18-87岁,平均58.7±3.1岁.507例病人中,有高血压病史病人227例,有冠状动脉粥样硬化病史病人176例,有脑梗病史病人17例.统计对该组病人行术前颈动脉超声检查的情况,并分析其风险因素.评估颈动脉超声检查在术前缺血性脑血
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的：评价颈动脉超声在脊柱手术术前缺血性脑血管病筛查中的作用.方法：选择2015.1-2016.7于我院收治的507例脊柱相关疾病病人,其中男305例,女202例,年龄18-87岁,平均58.7±3.1岁.507例病人中,有高血压病史病人227例,有冠状动脉粥样硬化病史病人176例,有脑梗病史病人17例.统计对该组病人行术前颈动脉超声检查的情况,并分析其风险因素.评估颈动脉超声检查在术前缺血性脑血管病筛查中的作用.结果：对于507例病人均行颈动脉超声,其中发现颈动脉中重度狭窄病人73例.高血压病史病人中,发现颈动脉中重度狭窄病人69例.非高血压病人中有颈动脉狭窄病人4例,二组比较存在明显差异.冠状动脉粥样硬化病史病人中,发现颈动脉中重度狭窄病人71例,无冠状动脉粥样硬化病史病人中发现颈动脉中重度狭窄3例,两组比较存在明显差异.对于73例病人行颅脑MRA,其中51例病人提示有颅内动脉硬化或其他缺血性脑血管病.其中颅内动脉重度硬化并狭窄病人13人.经相关科室会诊,9例病人具有极高缺血性脑血管疾病相关手术风险,并取消手术.507例中38例病人因其他原因终止手术.剩余462例病人行手术治疗,无术后颅脑相关并发症出现.结论：颈动脉超声是脊柱手术前缺血性脑血管病初步筛查的有效手段.高血压、冠状动脉粥样硬化均为颈动脉狭窄的高风险因素,对于高风险人群行术前颈动脉超声排除缺血性脑血管疾病可能是有必要的.但对于颈动脉超声显示中重度狭窄病人还需进一步检查以便确诊及评估手术风险.
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