目的 探索电视胸腔镜交感神经链切断手术治疗头面多汗症的有效性、安全性和应用前景.资料与方法 2003年1月至2004年6月,经电视胸腔镜交感神经链切断手术治疗头面多汗症患者11例,均为男性患者,平均年龄37.4岁(25~42).有4例头面部多汗合并双手多汗,3例合并颈项部多汗.手术采用全身麻醉,病人取半坐仰卧位,双上肢外展固定.交感链切断位置 头面部多汗及合并颈项多汗者做T2水平切断,合并双手多汗者再加做T3水平切断.结果 除1例胸腔粘连交感链定位解剖辨认不清而错误地选择了T3水平切断,结果术后该侧头面多汗仅部分缓解外,其余病人术后多汗症状均完全缓解,有效率95.45﹪(21/22).平均随访6.1个月(0.5~18),无多汗复发病例.9例(81.82﹪)出现代偿性多汗,4例(36.6﹪)于冬季时觉手掌干皴,需要涂擦适量护肤油.但均可耐受.病人对手术结局均表示满意.结论 交感神经链切断手术是头面部多汗症安全有效的治疗手段.