【摘 要】
：
目的：调查胆道疾病病人胆汁中的细菌分布、药敏及抗菌药物应用合理性.方法：收集2011年1月—2016年9月间本院普外科收治的289例病人胆汁标本细菌培养及药敏试验结果,回顾分析对这些病人应用抗菌药物的合理性.结果：胆汁标本中细菌检出率为39.5％,其中革兰阴性菌占71.9％,革兰阳性菌占28.1％.居前5位的病原菌为大肠埃希菌(21.9％),肺炎克雷伯菌(13.3％),铜绿假单胞菌(10.1％),
【出 处】
：
2017中国临床药学学术年会暨第十三届中国临床药师论坛
论文部分内容阅读
目的：调查胆道疾病病人胆汁中的细菌分布、药敏及抗菌药物应用合理性.
方法：收集2011年1月—2016年9月间本院普外科收治的289例病人胆汁标本细菌培养及药敏试验结果,回顾分析对这些病人应用抗菌药物的合理性.
结果：胆汁标本中细菌检出率为39.5％,其中革兰阴性菌占71.9％,革兰阳性菌占28.1％.居前5位的病原菌为大肠埃希菌(21.9％),肺炎克雷伯菌(13.3％),铜绿假单胞菌(10.1％),粪肠球菌(9.4％),阴沟肠杆菌(7.0％).大肠埃希菌对大部分抗菌药物耐药,耐药率高;粪肠球菌对万古霉素、利奈唑胺、青霉素G耐药率低.DDDs居前5位的抗菌药物是奥硝唑、头孢呋辛、头孢美唑、头孢吡肟、拉氧头孢.
结论：抗菌药物应用不完全符合细菌耐药监测结果;临床应重视胆汁微生物检查,参照胆汁培养及药敏试验结果有针对性地选择抗菌药物.
其他文献
目的：分析某三甲医院质子泵抑制剂的应用情况,为临床合理用药提供科学依据.方法：统计注射用质子泵抑制剂药品名称、规格、用药数量、金额及其在临床科室消耗量等为原始资料.结果：用Excel对数据进行汇总、排序并统计分析.抽取2012年1月到2014年4月,其中质子泵抑制剂用量较大的月份的排名前十位的科室病历进行用药合理性评价.结果：近年来,我院注射用质子泵抑制剂泮托拉唑(60mg)、奥美拉唑(国产)和兰
1例74岁女性患者因头晕头痛、左上肢乏力入院,查脑脊液蛋白质1.27g/L,糖4.18mmol/L,氯103mmol/L,且抗酸杆菌阳性,诊断为结核性脑膜炎,予以利福平、异烟肼和乙胺丁醇三联抗结核.治疗第14天后患者每日午后都出现高热,体温高达40℃左右,持续2-4小时后恢复正常.予以抗感染治疗无效,考虑利福平导致的药物热可能性大,停药后患者未再出现发热.
目的：综合评价头孢曲松与头孢呋辛、头孢唑林在颅脑手术围术期预防感染疗效对比.方法：回顾性调查分析某院2015年341例颅脑手术患者的病历,从电子病历中调取相关数据,如：患者的性别、年龄、手术名称、预防感染使用药物、感染指标等数据,并对数据结果进行统计分析.结果：对341例病历数据进行筛选统计分析后显示：头孢呋辛组感染率为56.06％,头孢曲松组感染率为47.66％,头孢唑林组感染率为43.14％,
目的：中枢靶控镇痛技术(吗啡泵)是近年来国际疼痛界治疗癌痛和慢性顽固性疼痛的重要方法之一,但可能会产生一些严重的并发症.方法：跟踪观察1例有8年吗啡泵镇痛治疗史的男性患者调整吗啡泵入剂量后的身体反应,分析形成原因和临床药学监护方案.结果：患者既往吗啡泵入剂量为0.52mg/天.行"中枢靶控镇痛输注系统调整术"后将吗啡剂量降低至0.38mg/天,患者血压升高至180/86mmHg,伴烦躁不安和双下肢
通过分析总结该患者的病史、诊疗经过及相关检查等对1 例高血压合并高尿酸患者的治疗进行病例分析;结果 显示该患者的治疗基本合理且符合相关指南,能有效减低患者血压并防止通风形成;结论:该患者的治疗方案合理,需继续保持并且监测其不良反应.
目的：研究帕罗西汀血药浓度的影响因素,为临床个体化合理用药提供参考.方法：收集整理25例抑郁症患者的病历信息及帕罗西汀(Paroxetine,PXT)血药浓度监测结果,采用SPSS软件及多重线性回归分析的方法,分析帕罗西汀血药浓度的影响因素.结果：帕罗西汀的血药浓度与服药剂量呈正相关关系,饮酒会增加患者的血药浓度,性别、年龄、体重、吸烟情况及HAMD基线评分对帕罗西汀的血药浓度无明显影响.结论：帕
目的：通过循证方法对羟氯喹治疗干燥综合征的超说明书用药情况进行调研评价.方法：采集用药信息;确定超说明书用法;检索中英文各大数据库,时限为从建库至2016年5月,RevMan5.2软件进行文献计量Meta分析,并评价证据质量.结果：羟氯喹治疗干燥综合征纳入了2010年发表的国内指南,但未见于国外指南.该适应症在药监部门属于未注册用法.Meta分析纳入36项研究,2198例干燥综合征患者.结果：提示
1 例44 岁女性患者,因"发现血糖升高15 年,肌酐升高2 年,规律腹膜透析1 年,腹部疼痛14 天,加重1 天"入科.入科后诊断为腹膜透析腹膜炎,予美罗培南静滴,头孢替唑后更换为万古霉素置于腹透液中治疗.入科第4d 患者出现肺部感染症状,入科第9d,患者感染指标进一步加重,痰培养为全耐药的鲍曼不动杆菌,腹膜透析改为床边连续肾脏替代治疗(CRRT),抗菌药物更换为头孢哌酮舒巴坦(1:1)联合亚胺
不稳定型糖尿病又称脆性糖尿病,临床特点表现为血糖波动幅度大,病情极不稳定,酮症酸中毒和低血糖反复交替发生,病死率高,是治疗糖尿病的一大难题.糖尿病患者由于胰岛素的绝对缺乏,相应的升糖激素胰高血糖素、肾上腺素等不能根据血糖水平进行适当的调整,患者血糖由于各种因素可发生较大波动.本文分析1 例2 型糖尿病患者不稳定血糖的治疗过程,以探讨不稳定糖尿病患者的血糖控制方法.
目的：报告1例脑苷肌肽注射液用药后5ml出现过敏性休克的病例,提醒医务工作者注意脑苷肌肽用药过程可能出现严重不良反应.方法：1例55岁女性患者因脑出血住院,恢复期后加用脑苷肌肽注射液4ml加入250ml生理盐水中每日1次静脉滴注营养脑细胞治疗.给药约5ml时,患者过敏性休克症状.结果：患者的过敏性休克与脑苷肌肽注射液的关联性评价为很可能,为新的严重的不良反应.结论：1.脑苷肌肽注射液为生物制剂,其