扩张后对侧胸三角皮瓣修复颈部瘢痕挛缩

来源 :2014中华医学会整形外科分会第十三次全国学术交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:BENLAOQIAN
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  目的 探讨应用扩张后对侧胸三角皮瓣修复颈部瘢痕挛缩的效果。方法 11例单侧颈胸部瘢痕患者,采用对侧胸三角区置入400~ 600 ml长方形扩张器,经过2~3月超量注水,获得足够皮肤后切除面颈部瘢痕,创面应用扩张后胸三角皮瓣转移修复,转移术后3周行皮瓣延迟,4周断蒂,利用蒂部皮瓣修复剩余瘢痕切除松解后创面。结果 11例扩张胸三角皮瓣,1例埋置扩张器后并发血肿,但无感染、外露;皮瓣转移后,2例远端出现青紫改变,给予静脉应用地塞米松,并行皮瓣末端打包包扎促进皮瓣静脉回流等对症处理后均存活。转移皮瓣色泽、厚度、质地与周边皮肤相近,瘢痕挛缩导致的患侧眼角、口角及颈部畸形得到矫正,效果满意度高。结论 扩张后胸三角皮瓣是修复颈部大面积瘢痕的理想手段。
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