宫颈癌放疗结束后继续阴道冲洗疗效分析

来源 :第七届海峡护理论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kjnojn
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目的:探讨宫颈癌放射治疗结束继续阴道冲洗,6个月后对阴道、宫颈宫腔等局部效果的观察. 方法:将102例宫颈癌放射治疗患者分为实验组52例,放射治疗结束后每日继续阴道冲洗6个月;对照组50例,放射治疗结束后未继续阴道冲洗或不规范冲洗,6个月后评价两组患者的局部情况. 结果:实验组52例患者,阴道炎16例(30.77%),阴道粘连和宫腔积脓分别为12例(32.08%)和5例(9.62%).对照组阴道炎为27例(54.00%),阴道粘连24例(48.00%),宫腔积脓13例(26%).两组并发症发生率比较差异显著(P<0.05). 结论:阴道炎、阴道粘连、宫腔积脓积液是宫颈癌患者放射治疗后常见的并发症。因晚期宫颈癌首行根治性放射治疗,其中治疗方案中必须包括腔内后装放射治疗。腔内照射均可引起阴道物理性炎症反应,即阴道壁和宫颈管纤维化,使阴道狭窄,同时阴道黏膜水肿、充血、疼痛、分泌物增多,脱落的坏死组织无法及时完全排出体外,导致细菌繁殖,引起阴道炎和阴道粘连,同时易引起逆行感染,造成宫腔积液积脓。这些并发症不但出现在放射治疗期间,也可在放射治疗结束后出现,预防方法是及时有效的阴道冲洗。护士要加强健康宣教,说明阴道冲洗的重要性,告诉患者或家属放射治疗引起的并发症不仅发生在放射治疗期间,放射治疗结束后至少半年也同样存在,在这段期间患者必须坚持每日阴道冲洗,阴道冲洗能够及时清除阴道内的坏死组织,恢复局部组织的血液供应,增加组织含氧量,促进组织修复,避免阴道粘连和狭窄。发现官腔积液积脓患者及时扩张宫颈管,达到引流目的。1:5000的高锰酸钾溶液是较强的氧化剂,具有杀菌消炎,收敛止痛,促进愈合作用。
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