补片在盆腔器官脱垂全盆底重建术中应用的初步临床分析

来源 :第八届北京大学女性盆底重建与微创手术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:baidu390
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  目的:初步探讨聚丙烯补片在全盆腔重建术治疗盆腔器官脱垂的效果及并发症。方法:我院妇科在2006年12月~2007年9月期间,收治12例因盆腔多个部位缺陷的脏器脱垂患者行全盆底重建术。年龄56~79岁,平均年龄(70.7±6.51)岁;8例患者年龄在70岁以上,占66%,体重指数(23±2.5).孕次4~7次,平均(3.9± 1.7)次,产次1~7次,平均(3.0±1.50)次,子宫(穹隆)脱垂Ⅳ期1例,Ⅲ期4例,Ⅱ期3例,Ⅰ期3例,0期1例。阴道前壁脱垂Ⅳ期1例,Ⅲ期10例,Ⅱ期1例。阴道后壁脱垂Ⅳ期1例,Ⅲ期1例,Ⅱ期1例,Ⅰ期8例,0期1例。所有患者均同时存在两个或两个以上部位的缺陷。结果:12例患者手术时间70~195 min,平均为(115±40)min;术中出血量(50~400)ml,平均为(188±113)ml.12例患者术后恢复较好,术后最高体温37.2~39.0℃,平均(38.0±0.54)℃。尿管留置时间3~8 d,平均(5.20±1.3)d.术后测残余尿量0~95 ml,平均(22±30)ml。住院天数10~14 d,平均为(12±1.5)d。所有病例穿刺顺利,未见血肿、血管及脏器损伤。12例患者,随访率91%,1例因居住外地未随访,随访时间3~12个月,平均(6.3±3.0)月。11例患者未见脱垂复发.3例患者(25%)术后6周复查时发现有吊带侵蚀。结论:应用Gynemesh聚丙烯补片行全盆底重建术治疗盆腔器官脱垂,方法可行,安全可靠,近期可出现补片侵蚀,远期疗效有待观察。
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会议
目的:比较两种补片(Prolift全盆底重建系统和Gynemesh聚丙烯补片)在全盆底重建术的应用情况及近期疗效,探讨更为适宜的全盆底重建手术方式。方法:北京大学人民医院妇科在2007年1月~2008年4月间收治因盆腔多个部位缺陷的盆腔脏器脱垂行全盆底重建术患者31例。采用Prolift全盆底重建系统行全盆底重建术14例,Gynemesh聚丙烯补片行全盆底重建术17例。比较两组患者的一般资料、围手
目的:探讨阴道后壁脱垂患者阴道后壁组织的生物力学特征。方法:采用力学研究的方法,对13例绝经后阴道后壁脱垂患者的阴道后壁组织分别进行拉伸强度、应力-应变、应力松弛以及蠕变的力学性能测试。结果:按照POP-Q分期,阴道后壁脱垂Ⅱ期患者阴道后壁组织应力-应变关系优于阴道后壁脱垂Ⅲ期患者,但无显著性差异(P>0.05),阴道后壁脱垂Ⅱ期应力松弛及蠕变性能明显优于Ⅲ期,有显著性差异(P<0.01);阴道后