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目的：探索临床药师下临床的契入点。方法：对查房中发现患者血糖与血压控制不理想的原因设立疑问后进行思考、病史回顾、病情发展与用药分析、文献查阅与用药评估后进行综合分析。结果：糖尿病患者日常血糖监测不规范、用药品种多、药物不良反应与口服降糖药的禁用证等因素加重病情；阿司匹林在糖尿病病人预防心血管事件中的评估及告知欠缺、阿司匹林所致病人胃肠道溃疡出血。结论：临床药师在查房中找到契入点是体现自身价值的最好方式。