【摘 要】
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目的:研究婴儿类百日咳综合征及百日咳综合征的临床特征,提高对该病症的认识,以便早期诊断和规范处理,由此延伸有关百白破疫苗接种相关问题. 方法:2014年7月至2015年3月共
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目的:研究婴儿类百日咳综合征及百日咳综合征的临床特征,提高对该病症的认识,以便早期诊断和规范处理,由此延伸有关百白破疫苗接种相关问题.
方法:2014年7月至2015年3月共计60例长期咳嗽患儿病例分析.
结果:60例长期咳嗽患儿病例中存在24例百日咳杆菌感染阳性,阳性率高达40％,确诊百日咳综合征中9例发生在3个月以内及1例4个月9天未接种百白破疫苗小婴儿,6例发生在3-6个月内婴儿,其中有一例患儿发生在百白破疫苗接种后10天发生感染.该病潜伏期症状轻微,痉咳期呼吸道症状和体征分离,病程较长,血淋巴细胞计数及分类明显升高.经综合治疗后疗效较好,发病7d内开始治疗的患儿,其痉咳消失时间明显短于发病时间＞7d开始治疗的患儿.
结论及讨论:1.百白破疫苗接种时间是否应提前?2.作为基层临床儿科医生,应高度注意长期咳嗽(1周以上病史,并且β内酰胺类抗生素治疗效果欠佳)患儿诊断类百日咳综合征及确诊百日咳综合征;3.一经诊断类百日咳综合征后用药指导;4.患儿出院后的相关护理及其用药(雾化吸入及小剂量阿奇霉素应用);5.联用降低气道高反应性药物(如孟鲁司特钠)之必要性.
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