舒血宁注射液配伍禁忌研究近况

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由于中药注射液的成分复杂,与输液配伍不当会产生溶液的pH改变、澄明度变化、絮状物或沉淀出现、颜色改变等一系列变化。通过对舒血宁注射液与常用输液的配伍情况的归纳,表明舒血宁注射液与5%葡萄糖注射液和右旋糖酐40葡萄糖注射液的配伍与其它输液配伍比较相对稳定,舒血宁注射液说明书【用法用量】中只要求使用5%葡萄糖注射液作为溶媒,因此鉴于临床用药安全,不推荐使用右旋糖酐40葡萄糖注射液作为溶媒。尽管生理盐水作为常用溶媒,但舒血宁注射液说明书【用法用量】中不推荐使用生理盐水,可能是考虑任何电解质的加入都是降低中药注射剂稳定性的因素,有些中药注射剂与0.9%生理盐水液配伍后,因盐析作用易出现不溶性微粒,如茵栀黄注射液与0.9%氯化钠注射液或林格配伍后不溶性微粒增加。因此建议在临床治疗过程中应根据说明书选择5%葡萄糖作为舒血宁注射液的溶媒。 纳入归纳总结的4种β内酰胺内抗生素与舒血宁注射液注射液的配伍结果显示,配伍后溶液颜色均发生改变,有些配伍后甚至出现浑浊和絮状物,导致这些变化的机制尚未见报道,关于其它β内酰胺内抗生素与舒血宁注射液的配伍是否也会引起配伍液颜色的改变或产生絮状物也未见报道,然而这4种β内酰胺内抗生素与舒血宁注射液的配伍提醒医务工作者在临床治疗过程中应尽量避免将舒血宁注射液与β内酰胺内抗生素配伍合用。舒血宁注射液与注射用兰索拉唑、奥美拉唑钠、泮托拉唑钠的配伍结果归纳显示,药物配伍后溶液颜色均发生改变,导致颜色变化的机制尚未见到报道。关于舒血宁注射液与注射用雷贝拉唑钠和埃索美拉唑钠的配伍情况未见报道,因此提醒医务工作者在临床治疗过程中应尽量避免将舒血宁注射液与质子泵抑制剂配伍合用。 舒血宁注射液说明书【药物相互作用】中对于舒血宁与其它药物的配伍情况未做说明,《400种中西药注射剂临床配伍应用检索表》中关于舒血宁与其它药物的配伍情况的报道较为局限,在没有研究清楚前应避免配伍使用。为防止增加不良事件发生几率,为完善说明书提供了依据,本文就舒血宁注射液与其它药物配伍情况进行归纳总结,为临床治疗提供有益参考。另外,建议临床使用中药注射剂应严格遵守说明书用法用量,并单独使用。如果必须使用中、西药注射剂,中间必须用生理盐水冲管或间隔其他药物。
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