脑胶质瘤外科手术后辅助放疗的MR波谱随访研究

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wuhuizuizong
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  目的 探讨脑胶质瘤外科手术后辅助放射治疗的MR波谱变化趋势和可能的病理学基础.方法 回顾性分析23例经手术病理证实的胶质瘤患者,术后接受辅助放射治疗,监测脑组织、部分病例的残留肿瘤及复发肿瘤的代谢物浓度的变化趋势,并与放疗结束时的自身数据对照,进行重复方差分析. 结果 放射野内脑组织NAA/Cr、Cho/Cr和NAA/Cho值逐步降低,至放疗结束后第3月达最低水平,分别为1.83±0.16、1.31±0.14和1.02±0.15;尔后,逐渐升高接近放疗前水平,分别为1.73±0.17、1.45±0.07和1.31±0.18,差异具有统计学意义(F值分别为305.20、50.62和266.68,P均<0.01).7例残留瘤体中5例未复发,3种代谢物比值放疗后有所降低并保持在一定水平,2例复发者放疗结束后第12月NAA/Cr、Cho/Cr和NAA/Cho值分别为0.20±0.13、3.45±0.11和0.12±0.10,表明肿瘤细胞增值活跃,代谢旺盛,高度提示肿瘤复发,与第二次手术病理具有较好相关性.结论 磁共振波谱通过代谢物浓度变化,能无创性反映胶质瘤术后放疗脑损伤的修复过程,监测残留瘤体放疗后的生物活性,并为诊断肿瘤复发提供有价值信息.
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