【摘 要】
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目的:分析脑膜癌病的临床及脑脊液特征,探讨脑脊液检查对诊断脑膜癌病重要的意义。方法:回顾性分析27例确诊的脑膜癌病患者的临床表现及脑脊液细胞学改变。结果:本组患者以中
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目的:分析脑膜癌病的临床及脑脊液特征,探讨脑脊液检查对诊断脑膜癌病重要的意义。方法:回顾性分析27例确诊的脑膜癌病患者的临床表现及脑脊液细胞学改变。结果:本组患者以中老年多见(25例);主要临床表现为头痛(18例),恶心呕吐(18例),视乳头水肿(1例),脑膜刺激征(3例),7例患者出现周围神经损害,包括外展神经、动眼神经及马尾神经:10例患者颅脑MRI增强扫描表现为颅内转移灶或脑膜异常强化信号;脑脊液压力偏高15例,细胞数增多22例,多呈中-重度增加,淋巴及单核细胞增加为主;27例患者脑脊液中均找到异形的肿瘤细胞(其中3例多次腰穿后确诊),20例患者找到原发灶;27例患者中16死亡,1例存活,10例失访。结论:脑膜癌病的临床及影像学表现缺乏特异性,脑脊液细胞学检查发现异形肿瘤细胞是确诊该病的可靠依据,而多次反复腰穿检查可提高诊断准确率。
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