子宫受累表现不同的Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser综合征患者磁共振表现及相关临床特点

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xingsen777
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  目的: 总结子宫受累表现不同的Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser(MRKH)综合征患者其磁共振(magnetic resonance imaging, MRI)表现及相关临床特点. 方法: 回顾性分析2014年7月至2016年1月间连续就诊于我院的52例MRKH综合征患者.按照子宫受累形式不同分为三组:子宫缺失(12例), 单侧始基子宫(10例,10×1个子宫), 双侧始基子宫(30例,30×2个子宫).评价子宫大小、MRI上子宫信号层数、宫腔积血、卵巢内异症、异位卵巢、苗勒氏管残迹、阴道受累程度、腹痛及多系统受累等在各组间的差异.子宫大小以轴位上最大径为评价标准,如卵巢上极高于同侧髂动脉分叉水平或与之平齐则诊断异位卵巢,苗勒氏管残迹定义为中线处膀胱上方三角样组织.由两名放射科医师共同阅片评价,并分别测量子宫横径、计算平均值后记录.统计学方法采用X2检验和 Mann-Whitney U 检验. 结果: 子宫受累以表现为双侧始基子宫最多(30例,57.7%).与双侧始基子宫相比,单侧始基子宫横径更大(39.8±12.3mm vs 19.4±7.4mm,P=0.04),MRI上可见3层信号的比例更多(100% vs 31.7%,P=0.000),更易合并宫腔积血(60.0% vs 3.3%,P=0.000),且卵巢内异症也更多见于单侧始基子宫的患者(50.0% vs 3.3%, P=0.000).单侧始基子宫(70%)及双侧始基子宫(23.3%)的患者均较子宫完全缺失(8.33%)的患者合并腹痛的比例更高(P=0.006和P=0.02).异位卵巢、苗勒氏管残迹、阴道受累程度及多系统受累等组间未见显著性差异. 结论: 子宫受累表现不同的MRKH综合征患者临床及MRI表现有所差异.了解这种差异,可加深对该病的认识,为进一步诊断、治疗及后续研究提供参考信息.
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