【摘 要】
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目的 探讨是否存在仅肺受累嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)新表型.方法 回顾性分析122例难治性哮喘,33例仅肺受累EGPA(同时符合哮喘、鼻窦炎、外周血EOS≥10％、肺部浸润及肺血管外EOS浸润等,下称EGPA肺内型)及29例符合1990年美国风湿病学会诊断标准,存在肺及肺外器官受累EGPA(下称EGPA全身型),比较血清标记物、诱导痰及BALF的EOS浸润、肺功能及胸部CT等.结果 EGP
【机 构】
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广州医科大学附属第一医院 中山大学附属第三医院
【出 处】
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2016中南六省呼吸病学论坛、岭南呼吸论坛暨广东省医学会第十九次呼吸病学/第十三次结核病学学术会议
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目的 探讨是否存在仅肺受累嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)新表型.方法 回顾性分析122例难治性哮喘,33例仅肺受累EGPA(同时符合哮喘、鼻窦炎、外周血EOS≥10％、肺部浸润及肺血管外EOS浸润等,下称EGPA肺内型)及29例符合1990年美国风湿病学会诊断标准,存在肺及肺外器官受累EGPA(下称EGPA全身型),比较血清标记物、诱导痰及BALF的EOS浸润、肺功能及胸部CT等.结果 EGPA肺内型血、诱导痰和BALF的EOS％较难治性哮喘显著升高(p＜0.05),而胸CT可表现为斑片浸润影(57.4％)、结节影(51.9％)、纵膈多发小淋巴结(42.6％)及细支气管炎(20.4％).EGPA肺内型与EGPA全身型胸CT表现无明显差异,且两组间TIgE、ESR、IgG、IgA、IgM、ANCA阳性率、诱导痰及肺泡灌洗液EOS％及肺功能等均无显著差异.18例EGPA肺内型按EGPA规范治疗后喘息症状及肺功能明显改善.结论 符合哮喘、鼻窦炎、外周血EOS≥10％、肺部浸润影及肺血管外EOS浸润等特征人群,是否为仅肺受累EGPA新表型(EGPA肺内型),有待于进一步探讨.
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