目的高强度聚焦超声(H[FU)治疗子宫肌瘤的疗效分析。方法病例来源为重庆三峡中心医院2010年~2012年间因子宫肌瘤行HIFU治疗的543例患者,年龄22~55岁,平均年龄40.7±5.1岁;治疗设备采用重庆海扶医疗科技股份有限公司生产的JC200型高强度聚焦超声肿瘤治疗系统。治疗频率0.91MHz,焦距140mm,治疗头直径220 mm;治疗采用HIFU治疗良性肿瘤的临床治疗方案进行治疗;分别对HIFU术后1个月、3个月、6个月的病人进行B超检查,针对子宫肌瘤体积(C=3/4∏×长径×左右径×前后径)变化进行对比评价[肌瘤体积缩小率%=(术前子宫肌瘤体积mm~3-术后子宫肌瘤体积mm~3)/术前子宫肌瘤体积mm~3];对术后3月患者月经量、痛经症状及贫血程度的改变进行评价;多发性子宫肌瘤取肌瘤体积较大者进行统计,数据处理采用SPSS 19.0统计软件进行t检验,计量资料以X±S表示。结果术后1个月随访病例543例,体积缩小率为(37.3±31.9)%;术后3个月随访病例466例,体积缩小率为(50.1±27.1)%;术后6个月随访病例320例,体积缩小率为(57.6±27.3)%;术后1月肌瘤缩小率呈散在分布,术后3月肌瘤缩小率相对集中,术后6月肌瘤缩小率更为集中。543例病例中267例患者有月经量增多、痛经及继发贫血等不同的症状。其中月经量增多且资料齐全的患者83例月经增多缓解率可达75.6%,有痛经且资料齐全的患者66例,痛经缓解率达66.7%,有继发性贫血的患者17例;术后复发与再次治疗:统计病例543例,复发病例11例,再次治疗(手术切除)6例(复发者占3例,因其他原因占3例。结论 HIFU治疗后子宫肌瘤体积的变化显著;术后3月对子宫肌瘤体积的变化可进行初步评价,术后6月进行评价准确性更高;HIFU治疗子宫肌瘤对改善患者的临床症状有显著疗效。