医保支付方式改革方向探讨

来源 :2018年中美卫生与健康高层论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tp153c
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国家医保局成立之后得到了业界的普遍关注,网上有评论说国家成立了一个超级医保局,其实作为医保局的工作人员,还是很担心的.蜘蛛侠说能力越大责任越大,而责任越大压力也越大,国家成立医保局是希望医保局发挥作用,更好地推动医保改革,医保局也在各个方面做出了努力.医保局到现在成立仅四个月,但也有了一系列举措和动作,这体现了医保局领导的要求,即起跑就要冲刺,在此也感谢医保同仁们的努力和辛苦.
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目的:通过对糖尿病人从入院到出院进行个性化的健康教育及出院后的护理延伸服务,使他们更全面、更详细的掌握糖尿病的相关疾病知识,包括饮食、用药、运动、低血糖的预防及处理和足部的护理,改变糖尿病人的知-信-行,能更好的配合各项治疗和护理,更好的控制血糖,减少并发症的发生,使患者的满意度提高。方法:对184例糖尿病人进行从入院到出院及出院后的个性化评估、指导及健康教育结果:接受个性化糖尿病健康教育的病人对
目的:观察腺苷钴胺足三里穴位注射防治糖尿病周围神经病变的有效性及安全性.方法:纳入糖尿病周围神经病变患者50名,按1∶1随机分为治疗组和对照组,每组各25例.治疗组予以腺苷钴胺注射液足三里穴位注射,对照组予以腺苷钴胺肌肉注射.对比治疗前后主观症状改善程度;采用感觉神经电流阈值检测仪(R-CPT)进行客观检测;并对治疗起效时间、不良反应等情况进行比较.结果:VAS两组治疗后较治疗前均有明显改善,P<
目的:糖尿病专科护士通过抓住切入点进行糖尿病个体化教育.方法:筛选2016年1月到2017年1月入住我院内分泌科的120名糖尿病患者进行分组采取常规的个体化教育(对照组)和抓住切入点进行个体化教育(观察组)进行效果比对.结果:抓住切入点进行个体化教育的患者血糖控制更好,自我管理和治疗依从性更高,(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:抓住切入点进行糖尿病患者个体化教育能更好提高患者的治疗效果和
目的:了解胰岛素自我注射患者注射痛发生情况及其影响因素.方法:选取胰岛素自我注射的T2DM患者378例,采用自制胰岛素注射行为调查问卷进行调查,按照NPRS评分法对注射疼痛进行评分,分析各分段患者各指标水平差异及注射痛发生的影响因素.结果:各分段患者在注射针头的选择与一次性使用、注射部位的选择与规范化轮换等注射行为比较差异有统计学意义(P<0.05).注射痛合并注射部位发生针尖和皮表漏液、皮下脂肪
中国现行的医疗保健体系已经取得了许多成就.中国的人口超过13.5亿,在过去的四十年中,经过不懈的努力,已使8亿人口摆脱贫困;人均期望寿命显著提升,已超过75岁;医疗保障的覆盖率已接近百分之百;此外,中国还为全民健康覆盖、联合国千年发展目标的实现在不懈奋斗.然而,随着经济的增长,人口老龄化的不断加剧,慢性非传染性疾病发病率和患病率的不断上升,给人民的健康和现行的医疗保健体系带来巨大的挑战.
现在面临的一个很重要的挑战是,人们的健康需求发生了很大的变化,慢性病已经成为健康危害的一个最重要的方面,同时生产、生活以及环境变化带来的慢性病的高发,也成为现在突出的一个问题.中国现有的慢性病患者已经超过了2.7亿,其所导致的死亡占总死亡的86.6%,导致的疾病负担超过疾病总负担的80%。
作者对于整合医疗的认识有一些不同,是基于科学、商学、慈善等多个角度来看待这个问题的.现在所看到的主要转型是新科学、新技术在医疗卫生领域的应用,那些已经让患者的医疗实现质的变化的人非常重要.现在有可能看到,在人体深处每个部位,可以很快通过物理手段诊断哪里是有问题的,放射科医生或者是患者都知道这一点.现在越来越偏好这种方法,而且成本也在越来越低.可以通过组织活检,甚至在细胞一级进行诊断,看到底哪出了问
在过去十年,基层卫生服务诊疗人次翻倍,目前仍在增长.在未来五到十年,诊疗服务需求不断释放,将给卫生服务体系带来巨大压力.按照人年均门诊诊次为10次/年计算,14亿人就有140亿人次的需求,面对这种服务需求,卫生系统是否还能承受?住院服务同样面临压力,去年人均住院率将近17%,远高于其他国家.这里存在很多合理的因素,也有不合理的因素.
中国是一个伟大的民族,会影响世界几十亿的人口,如果英国和中国的改革力量融合在一起的话,可以更好地推进世界卫生的发展.面临着人口老龄化的共同挑战,并且卫生保健的可持续性发展是需要合作而不是单枪匹马,所以英国非常希望能够和中国合作.
医保支付方式改革已经进行了多年,在2011年6月,人社部发布的《关于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见》中明确提出了有关医保支付方式改革的一些基本的要求和所采用的主要措施,特别强调改革的基础是总额预算制度,即按照"以收定支"的原则,执行落实基金预算,将医疗费用支付的增长幅度控制在基金收入增长范围以内,努力实现基金收支基本平衡.医保支付改革的主要目标是完善医保制度、促进医保基金的收支平衡、实现医保