超声在腋神经损伤诊断中的应用价值

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目的:探讨超声在腋神经损伤诊断中的应用价值。材料与方法:收集2018年1月至2019年5月在我院就诊,临床疑诊腋神经损伤并手术治疗的患者36例,将超声图像特征与手术结果进行比较。结果:按照腋神经损伤形态分为水肿增粗型,瘤样增粗型,神经断裂型。1.水肿增粗型:共6例患者,声像图表现为神经连续性存在,损伤部位与健侧比较水肿增粗,回声减低,可以看到神经束膜及神经束结构,部分神经束回声减低,平行线状束膜结构不清晰。手术符合率100%。2.瘤样增粗型:共25例患者,超声表现为神经走行扭曲,僵硬,呈粗细不均匀的低回声或局部呈梭形膨大,神经外膜不连续,平行线状束膜结构消失。术中所见为神经周围组织大量瘢痕增生,与周围组织粘连,部分压迫神经,神经部分\全部瘢痕化,呈质硬瘢痕化组织。手术符合率96%。3.神经断裂:共5例,声像图表现为神经连续性中断,可见一端或两端呈紊乱的无回声或低回声神经瘤结构,局部神经膨大增粗,正常神经的线性回声消失。手术符合率100%。结论:超声可以清楚显示腋神经损伤的部位、形态变化,评估神经损伤程度,为临床治疗提供重要依据。
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