Latarjet术治疗肩关节前方不稳的临床疗效

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目的:应用Latarjet术治疗肩关节前方不稳,并观察其临床疗效和影像学表现。方法:2012年1月至2013年5月,应用Latarjet术治疗肩关节前方不稳患者17例。其中男性12例,女性5例;年龄27-52岁,平均38.5±7.2岁。3例患者术前因Bankart损伤接受过1次肩关节镜下修补术。10例患者手前存在Hill-sachs损伤。手术后3、6、12、24月门诊随访,应用主观肩关节评分(subjective shoulder value,SSV)和Rowe Score评分评估肩关节功能,摄肩关节正位片评估喙突骨块位置、肩关节稳定性和盂肱关节退变等情况。结果:本组17例患者均顺利完成手术。手术时间90-130min,平均112.7min。术中出血50-320ml,平均134.3ml。随访时间12-28月,平均17.4月。至末次随访,13例患者肩关节功能优良,3例患者功能一般,1例患者功能差。SSV评分术前平均35.7,末次随访86.6,手术前后差异明显。术后复查X线,喙突骨块与盂唇齐平13例,3例患者骨块未及盂唇,1例患者超过盂唇;至末次随访,骨块位置无明显改变。盂肱关节无明显退变,肩关节无脱位。结论:Latarjet术重建了肩关节稳定性,手术优良率高,临床疗效确切。
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