乙型肝炎肝硬化患者合并SIRS的中医证型与临床特点研究

来源 :中华中医药学会脾胃病分会第二十七届全国脾胃病学术交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shuijing0328
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肝硬化合并显性感染,易导致全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS),其住院死亡率高达15%,是无合并感染的2倍多.肝硬化一旦出现SIRS,随之会发生脓毒症、肾衰、休克、凝血功能障碍和肝性脑病等,最终导致多脏器功能衰竭从而影响其生存,30~50%肝硬化死亡均由感染所致.因此,积极开展肝硬化合并SIRS的相关研究具有重大的临床意义.本研究通过对比分析乙型肝炎肝硬化患者中出现SIRS和未出现SIRS两种情况的各项临床指标,探讨与中医证型的内在联系,为该疾病的中医药防治与其他相关研究提供参考依据.SIRS组并发症中自发性腹膜炎发生率最高,其他依次为肺部感染、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合症及尿路感染。两组并发症情况差异显著。并发症的发生率方面,SIRS组(100%)非常显著地高于非SIRS(54.01%)。SIRS组常几种并发症同时出现,非SIRS组并发症均为单个出现。乙型肝炎肝硬化并发SIRS组以瘀血阻络证为主,其次为湿热蕴结证及肝肾阴虚证,脾肾阳虚、肝气郁结及水湿内停证型较少,提示乙型肝炎肝硬化并发SIRS的中医证型有其独立的分布特点。
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