【摘 要】
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目的：双膝重度骨性关节炎患者,选择双膝同期全膝关节置换或选择单侧全膝关节置换在安全性和临床疗效方面存在争议,本研究对该类患者双膝同期关节置换或单膝关节置换的安全性及临床疗效进行比较.方法：将拟行全膝关节置换的双膝重度骨关节炎患者60 例(90膝)分为两组：单膝组(30例,30膝)行单侧全膝关节置换,双膝组(30例,60膝)行双膝同期全膝关节置换,对血液学指标、术后功能评分和并发症进行对比.结果：两
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的：双膝重度骨性关节炎患者,选择双膝同期全膝关节置换或选择单侧全膝关节置换在安全性和临床疗效方面存在争议,本研究对该类患者双膝同期关节置换或单膝关节置换的安全性及临床疗效进行比较.方法：将拟行全膝关节置换的双膝重度骨关节炎患者60 例(90膝)分为两组：单膝组(30例,30膝)行单侧全膝关节置换,双膝组(30例,60膝)行双膝同期全膝关节置换,对血液学指标、术后功能评分和并发症进行对比.结果：两组患者在感染、肺栓塞、死亡率等并发症发生率方面差异无显著性意义(P ＞ 0.05),而双膝组患者心血管并发症的发生率、置换后失血量及输血量均高于单膝组(P＜ 0.05).置换后1 年随访时,两组患者的膝关节活动度、股四头肌肌力、美国特种外科医院膝关节评分比较差异无显著性意义(P＞ 0.05),但双膝组患者视觉疼痛评分显著低于单膝组(P＜ 0.05).结论：双侧同期全膝关节置换患者心血管并发症方面的风险略高,对存在心血管系统疾病合并症的患者,应尽量避免行双侧同期全膝关节置换.
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