【摘 要】
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目的:探讨应用Ilizarov技术结合软组织松解,有限截骨,关节融合矫治成年人下肢外伤后足踝部马蹄畸形的临床问题. 方法:2009年6月至2012年2月,遵循Ilizarov张力-应力法则及
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属普爱医院骨科
【出 处】
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世界中医药学会联合会骨关节疾病专业委员会成立大会暨首届国际骨与关节疾病高峰论坛
论文部分内容阅读
目的:探讨应用Ilizarov技术结合软组织松解,有限截骨,关节融合矫治成年人下肢外伤后足踝部马蹄畸形的临床问题.
方法:2009年6月至2012年2月,遵循Ilizarov张力-应力法则及组织牵伸技术,治疗18例成人下肢外伤后遗足踝部马蹄畸形.其中马蹄内翻足13例,高弓马蹄足5例.术前周密分析足踩部畸形状态,选择适度的软组织松解,肌腱调整,有限截骨或关节融合术,部分矫正足踝部畸形,组装个体化足踝部Ilizarov牵伸矫形器,残留的畸形通过缓慢牵伸逐渐矫正.拆除外固定器后佩带矫形支具预防畸形复发.
结果:18例随访8月至3年,平均16个月,足踝部马蹄畸形,负重力线,足部应力分布获得完全或大部矫正,行走步态及负重功能基本恢复满意.l例针道感染,l足轻度复发,马蹄畸形150.踝关节活动度部分有一定改善.根据据国际马蹄足畸形研究学组(ICFSG)的评分系统:优3足,良11足,可4足,差0足.
结论:应用Ilizarov技术矫治成年人下肢外伤后足踝部马蹄畸形,根据个体畸形情况,有针对性选择软组织松解,有限截骨或关节融合术,缓慢牵拉成骨,有助于外固定器的准确安装,减少牵伸张力及时间,最大程度矫正畸形,有效地预防畸形复发.
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